Leucemia Linfoblastica Aguda

GESTION Y ADMINISTRACION
DE LOS CUIDADOS DE
ENFERMERÍA

PROFESOR: L. E. ESPERANZA VIRGINIA GAMBOA CRUZ

TEMA: PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERÍA

APLICADO AL PTE: LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA INFANTIL

ALUMNA: L. E. CANSECO CASTOR CECILIA GUADALUPE

Marzo 2012

1

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
DIAGNOSTICOS REALES

Alteración del patrón de sueño.
Ansiedad.
Trastorno de la autoestima.Afrontamiento familiar ineficaz.
Desequilibrio nutricional.

DIAGNOSTICOS POTENCIALES

Hipertermia.
Dolor en el estomago.
Diarrea.
Deterioro de la integridad cutánea.
Déficit de líquido corporal.

2

PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN
DIAGNOSTICOS REALES
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Alteración del Patrón de sueño, r/c tratamiento de quimioterapia, m/p insomnio e
irritabilidad.OBJETIVO/RESULTADO
INTERVENCIONES
EVALUCION
NOC
NIC
Lograr que el paciente
duerma un poco más y
controlar el dístres. En un
lapso de 24 horas.

Relación enfermera,
paciente/madre.
Leer cuentos, colocarle
músicas que lo relajen.
Educar a los padres acerca de
cómo sobre llevarlo a cómo
entenderlo.

Se logró que el familiar
(madre), obtuviera el
conocimiento necesario para
sobre llevarlo.Se logro que se relajara con la
lectura pudiendo conciliar el
sueño.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Ansiedad, r/c cambios de los patrones de interacción (juegos), m/p tristeza e irritabilidad.
OBJETIVO/RESULTADO
INTERVENCIONES
EVALUCION
NOC
NIC
Tratar de calmar la
ansiedad, en un lapso de
24 horas.

Relación Enfermera / Niño
Interactuar con el niño,
tratando de entender lo quenecesita.

Se logro antes del lapso
trazado calmar la ansiedad del
niño,

Suministrarle juguetes,
hablando con los padres para
saber cuál era su preferido.
Educar al niño acerca de otras
actividades, diferentes a las
que el realizaba.

3

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Trastorno de la autoestima, (imagen corporal), r/c apariencia física, m/p las lesiones
causadas por la enfermedad a travésdel tratamiento (caída del cabello).
OBJETIVO/RESULTADO
INTERVENCIONES
EVALUCION
NOC
NIC
Lograr subir la autoestima
del paciente.

Relación Enfermera / Niño y
Madre.
Darle asistencia psicológica.
Tanto a él como a sus padres.
Brindarle apoyo emocional,
asiéndole entender que su
apariencia física es pasajera.

Luego de puestas en práctica
las acciones de enfermería, se
dejó mástranquilo al paciente,
se logro que entendiera lo
transitorio de la pérdida de su
cabello.

Brindarle confianza, ser su
amiga.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Afrontamiento familiar ineficaz, r/c enfermedad prolongada, m/p agotamiento de
capacidad de soporte, ansiedad, rabia y frustración.
OBJETIVO/RESULTADO
INTERVENCIONES
EVALUCION
NOC
NIC
Tratar que los padres,
entiendan la enfermedaddel paciente, calmando la
ansiedad de los mismos.

Relación Enfermera / Niño y
padres

Se logro que la familia
acudiera a la ayuda
psicológica.

Prestar ayuda psicológica.
Brindarles apoyo emocional,
con cursos de autoayuda para
familias.
Darles más información acerca
de la enfermedad.

4

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Desequilibrio nutricional, r/c efectos secundarios dequimioterapia e incapacidad para
ingerir los alimentos, m/p aversión a comer, peso corporal inferior en un 20% del peso ideal,
bajo tono muscular, saciedad inmediata, fragilidad capilar y ulceras en cavidad bucal.
OBJETIVO/RESULTADO
INTERVENCIONES
EVALUCION
NOC
NIC
Manejo de los trastornos

Hablar con el paciente y con el

Se estableció una relación

de la alimentación.

equipo médicopara establecer
un peso adecuado.

placentera a la ingesta de

Hablar con el dietista para
establecer una ingesta calórica
diaria necesaria para mantener
el peso ideal.

alimentos y una nutrición
adecuada en relación a la
edad y peso.

Vigilar ingesta de alimentos y
peso diario.
Limitar la acción física, si es
necesario para ganar peso.
Ayudar al paciente y familiares
a examinar...