Leucemia MIeloide Cronica

Presentación de Caso
• Adolescente masculino de 14 años y 7 meses
de edad acude a emergencia pediátrica del
Hospital “Dr. Adolfo Prince Lara”, Puerto
Cabello Edo. Carabobo, por pérdida depeso y
decaimiento de 22 días de evolución, 4 días
previos a su ingreso acude a operativo de salud
en su comunidad donde se le realiza
laboratorios que reportan hiperleucocitosis,
motivo por elcual es referido. 

Examen Físico
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Desnutrición crónica moderada, adenomegalias en región inguinal, 3 a
cada lado, de aproximadamente 2 cm de diámetro, móviles, no dolorosos.
Abdomen:Blando, globoso, no doloroso a la palpación, circunferencia
abdominal 70 cm, se evidencia cicatriz umbilical protruida, anillo umbilical
permeable 1cm, borde hepático palpable a 9 cm por debajo dereborde
costal derecho y Bazo palpable hasta región hipogástrica de 26 cm
aproximadamente.

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Genitales:

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Neurológico: consciente, orientado, motilidad y sensibilidad conservada,
Glasgow15/15. 

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Paciente ingresa y se interconsulta con el servicio de hematología.

masculino,

Tanner

ll. 

Examen Físico

Fig 1. y 2. Abdomen de px, se dibuja los bordes
hepático yesplénico. 

Laboratorio
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Leucocitos: 575000x mm3.
Hemoglobina: 9,5 gr/dl
Plaquetas: 514000x mm3
Segmentados 20%
Cayados: 15%,
Linfocitos: 3%
Eosinófilos: 5%Mielocitos: 9%
Metamielocitos: 50%,
blastos: 3%,
Basófilos: 5%.  

Laboratorio

• Fig. 3. Sangre sin centrifugar del px.

Diagnostico
• Se concluye el diagnóstico de Leucemia
mieloideCrónica. 
Al 4 dias de hospitalización se toma muestra para aspirado de MO
para citogenética, sin embargo ya había iniciado tratamiento con
Hidroxiurea, por lo que no se cultivo.
• Con el tratamientoindicado se logró disminuir progresivamente la
leucocitosis, la hepatomegalia y la esplenomegalia descrita a su
ingreso.
• El px egresa a los 29 días de hospitalización en estables condiciones...