Leucemia mieloide
Páginas: 4 (811 palabras)
Publicado: 20 de septiembre de 2010
CASO CLÍNICO:
Paciente masculino de 78 años de edad, cuenta con los siguientes antecedentes de importancia. Hace 44 años presentó cuadro de pancreatitis, complicado con pseudoquiste que ameritó unacolecistectomía. Un mes después presenta síndrome de Guillia-Barre, más disfunción ventilatoria, es tratado con ventilador pulmonar y traqueostomía. Hace 40 años sometido a hernioplastía inguinalderecha. Desarrolló insuficiencia venosa de miembros inferiores, se trató con ligadura de flebectasia sin safenectomía. Tuvo episodio de litiasis renoureteral con expulsión de cálculo y hace 17 años se lepracticó resección tranvesical de próstata por HBP. A los 70 años se le practicó la circuncisión. Hace 2 años inició tromboflebitis femoropopítlea del lado derecho, tratado con anticoagulantes quedejó edema moderado en pierna derecha.
El padecimiento actual inició hace 5 meses, manifestado con inicio súbito de febrícula vespertina, y esplenomegalia a 2 cm debajo del reborde costal, se realizóesplenectomía y derrame pleural que se le complica con hipoventilación evidente en la región subescapular izquierda, hay disnea de esfuerzo, dentro de las manifestaciones están: astenia, adinamia,hiporexia, pérdida de peso, fiebre, palidez resaltante. Los exámenes continuaron mostrando monocitosis y trombocitopenia, se agregó anemia leve y los estudios de imagen mostraron la esplenomegalia, elderrame pleural y un quiste congénito en hígado sin mayor relevancia.
EXAMENES DE LABORATORIO:
Hb: 14.9___________________11.1 g/dl Proteínas totales: 6.10 g/dlMonocitos: 25%___________________38% Albumina: 2.77 g/dl
Plaquetas: 66,000_________________116,000 globulinas: 3.33 g/dl
DHL: 873 u/l_________________1,180 u/lAnti VIH 1 y 2: Negativo
Beta 2 microglobulina_____________67 mg/dl HBS-Ag y Anti-HCV: Negativo
Sangre oculta en heces: negativo.
AMO: hipercelularidad de 3 series....
Paciente masculino de 78 años de edad, cuenta con los siguientes antecedentes de importancia. Hace 44 años presentó cuadro de pancreatitis, complicado con pseudoquiste que ameritó unacolecistectomía. Un mes después presenta síndrome de Guillia-Barre, más disfunción ventilatoria, es tratado con ventilador pulmonar y traqueostomía. Hace 40 años sometido a hernioplastía inguinalderecha. Desarrolló insuficiencia venosa de miembros inferiores, se trató con ligadura de flebectasia sin safenectomía. Tuvo episodio de litiasis renoureteral con expulsión de cálculo y hace 17 años se lepracticó resección tranvesical de próstata por HBP. A los 70 años se le practicó la circuncisión. Hace 2 años inició tromboflebitis femoropopítlea del lado derecho, tratado con anticoagulantes quedejó edema moderado en pierna derecha.
El padecimiento actual inició hace 5 meses, manifestado con inicio súbito de febrícula vespertina, y esplenomegalia a 2 cm debajo del reborde costal, se realizóesplenectomía y derrame pleural que se le complica con hipoventilación evidente en la región subescapular izquierda, hay disnea de esfuerzo, dentro de las manifestaciones están: astenia, adinamia,hiporexia, pérdida de peso, fiebre, palidez resaltante. Los exámenes continuaron mostrando monocitosis y trombocitopenia, se agregó anemia leve y los estudios de imagen mostraron la esplenomegalia, elderrame pleural y un quiste congénito en hígado sin mayor relevancia.
EXAMENES DE LABORATORIO:
Hb: 14.9___________________11.1 g/dl Proteínas totales: 6.10 g/dlMonocitos: 25%___________________38% Albumina: 2.77 g/dl
Plaquetas: 66,000_________________116,000 globulinas: 3.33 g/dl
DHL: 873 u/l_________________1,180 u/lAnti VIH 1 y 2: Negativo
Beta 2 microglobulina_____________67 mg/dl HBS-Ag y Anti-HCV: Negativo
Sangre oculta en heces: negativo.
AMO: hipercelularidad de 3 series....
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