LEUCOPLASIA PILOSA BUCAL. PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO
Páginas: 8 (1898 palabras)
Publicado: 23 de junio de 2014
LEUCOPLASIA PILOSA BUCAL. PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO
RESUMEN
Se presenta caso clínico de paciente con lesiones blanquecinas en bordes laterales de lengua de 1 año de evolución aproximadamente; clínicamente asintomático, sin hábitos tóxicos ni antecedentes médicos de importancia. Actualmente bajo tratamiento ortodóntico, en donde el especialista lo alerta sobre la importancia deinterconsultar con el Patólogo Bucal. Luego de una exhaustiva historia clínica, se toma muestra de la lesión y el examen histopatológico arrojó: hiperplasia epitelial exofítica, paraqueratosis excesiva y células superficiales en forma de globo con típica fragmentación nuclear, indicativo de inclusión viral (Cuerpos de Cowdry).
Con estos hallazgos, la correlación con las características clínicas de lalesión y los exámenes serológicos (positivo para VIH), se llega a un diagnóstico conclusivo de Leucoplasia Pilosa Bucal (LPB). Se remitió el paciente al Instituto Anzoatiguense de la Salud (SALUDANZ), entidad encargada de problemas de Salud Pública en el Edo. Anzoátegui.
La Leucoplasia Pilosa Bucal (LPB) se presenta comúnmente en pacientes VIH+ y representa un factor informativo y predictivo parael odontólogo, estomatólogo y cualquier especialista de la rama de la salud, en cuanto al tratamiento, diagnóstico y pronóstico bucal y sistémico del paciente.
PALABRAS CLAVE: Leucoplasia Pilosa Bucal (LPB), Virus Epstein - Barr (VEB), Virus Papiloma virus (VPH), Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
BUCAL HAIRY LEUKOPLAKIA. A CASE REPORTABSTRACT
We report the clinical case of a patient with whitish lesions on lateral tongue edges with 1 year of evolution approximately, clinically asymptomatic, without toxic habits or important medical history. The patient was in orthodontic treatment, when the specialist warns the importance of Bucal Pathologist review. After a thorough medical history, biopsy was taken and histopathologicalexamination showed: exophytic epithelial hyperplasia, excessive parakeratosis and superficial balloon cells with typical nuclear fragmentation, indicative of viral inclusion (Cowdry Body´s). With these findings and correlation with lesion clinical features and serological tests (HIV positive), the final diagnosis was Bucal Hairy leukoplakia (OHL). The patient was referred Anzoatiguense HealthInstitute (Saludanz), entity responsible of public health problems in the Anzoátegui State, Venezuela. The Bucal Hairy Leukoplakia (OHL) occurs commonly in HIV patients and represents an informative and predictive factor for the dentist, stomatologist and any health branch specialist for treatment, diagnosis and prognosis of the patient.
KEY WORDS: Bucal Hairy Leukoplakia (BHL), Epstein-Barr virus(EBV) Papilloma Virus (HPV), Human Immunodeficiency Virus (HIV), Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS).
INTRODUCCIÓN
Las leucoplasias bucales, definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como "lesión predominantemente blanquecina localizada en la mucosa bucal que no puede ser caracterizada como ninguna otra lesión definida ni desde el punto de vista clínico ni histológico".Estas lesiones representan un signo de alarma para el especialista y odontólogo general que no se puede dejar pasar por alto. La importancia de estas lesiones radica en su capacidad de transformación en un Carcinoma Epidermoide, porcentaje que oscila entre 16 y 62 %, por lo que se trata de una entidad estrechamente asociada al cáncer de cabeza y cuello1.
Las leucoplasias están asociadas alhábito tabáquico y consumo frecuente de alcohol; pero cuando en la historia clínica no se refleja hábitos tóxicos, debemos ampliar en la anamnesis y realizar estudios complementarios.
Los pacientes con el virus de Imunodeficiencia Humana (VIH) tienden a desarrollar lesiones bucales como lo son las leucoplasias pilosas 5. Los pacientes VIH + se convierten en excelentes hospederos de un amplio...
RESUMEN
Se presenta caso clínico de paciente con lesiones blanquecinas en bordes laterales de lengua de 1 año de evolución aproximadamente; clínicamente asintomático, sin hábitos tóxicos ni antecedentes médicos de importancia. Actualmente bajo tratamiento ortodóntico, en donde el especialista lo alerta sobre la importancia deinterconsultar con el Patólogo Bucal. Luego de una exhaustiva historia clínica, se toma muestra de la lesión y el examen histopatológico arrojó: hiperplasia epitelial exofítica, paraqueratosis excesiva y células superficiales en forma de globo con típica fragmentación nuclear, indicativo de inclusión viral (Cuerpos de Cowdry).
Con estos hallazgos, la correlación con las características clínicas de lalesión y los exámenes serológicos (positivo para VIH), se llega a un diagnóstico conclusivo de Leucoplasia Pilosa Bucal (LPB). Se remitió el paciente al Instituto Anzoatiguense de la Salud (SALUDANZ), entidad encargada de problemas de Salud Pública en el Edo. Anzoátegui.
La Leucoplasia Pilosa Bucal (LPB) se presenta comúnmente en pacientes VIH+ y representa un factor informativo y predictivo parael odontólogo, estomatólogo y cualquier especialista de la rama de la salud, en cuanto al tratamiento, diagnóstico y pronóstico bucal y sistémico del paciente.
PALABRAS CLAVE: Leucoplasia Pilosa Bucal (LPB), Virus Epstein - Barr (VEB), Virus Papiloma virus (VPH), Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
BUCAL HAIRY LEUKOPLAKIA. A CASE REPORTABSTRACT
We report the clinical case of a patient with whitish lesions on lateral tongue edges with 1 year of evolution approximately, clinically asymptomatic, without toxic habits or important medical history. The patient was in orthodontic treatment, when the specialist warns the importance of Bucal Pathologist review. After a thorough medical history, biopsy was taken and histopathologicalexamination showed: exophytic epithelial hyperplasia, excessive parakeratosis and superficial balloon cells with typical nuclear fragmentation, indicative of viral inclusion (Cowdry Body´s). With these findings and correlation with lesion clinical features and serological tests (HIV positive), the final diagnosis was Bucal Hairy leukoplakia (OHL). The patient was referred Anzoatiguense HealthInstitute (Saludanz), entity responsible of public health problems in the Anzoátegui State, Venezuela. The Bucal Hairy Leukoplakia (OHL) occurs commonly in HIV patients and represents an informative and predictive factor for the dentist, stomatologist and any health branch specialist for treatment, diagnosis and prognosis of the patient.
KEY WORDS: Bucal Hairy Leukoplakia (BHL), Epstein-Barr virus(EBV) Papilloma Virus (HPV), Human Immunodeficiency Virus (HIV), Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS).
INTRODUCCIÓN
Las leucoplasias bucales, definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como "lesión predominantemente blanquecina localizada en la mucosa bucal que no puede ser caracterizada como ninguna otra lesión definida ni desde el punto de vista clínico ni histológico".Estas lesiones representan un signo de alarma para el especialista y odontólogo general que no se puede dejar pasar por alto. La importancia de estas lesiones radica en su capacidad de transformación en un Carcinoma Epidermoide, porcentaje que oscila entre 16 y 62 %, por lo que se trata de una entidad estrechamente asociada al cáncer de cabeza y cuello1.
Las leucoplasias están asociadas alhábito tabáquico y consumo frecuente de alcohol; pero cuando en la historia clínica no se refleja hábitos tóxicos, debemos ampliar en la anamnesis y realizar estudios complementarios.
Los pacientes con el virus de Imunodeficiencia Humana (VIH) tienden a desarrollar lesiones bucales como lo son las leucoplasias pilosas 5. Los pacientes VIH + se convierten en excelentes hospederos de un amplio...
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