ley 100/93 ley 1122/27 ley 1438/2011

LEY 100 DE 1993
Esta ley crea el sistema general de seguridad social en salud, que cambia y reorganiza la prestación de los servicios de salud del país e integra la salud pública, el sistema de seguridad social y la provisión de servicios privados. Es un sistema universal de aseguramiento que se establece mediante la competencia regulada “mecanismo que promueve la eficacia y la calidad, en laprovisión de servicios. La ley plantea los siguientes principios como sus fundamentos centrales: equidad, obligatoriedad, protección integral, libre escogencia. Autonomía de las instituciones, descentralización, participación social, concertación y totalidad.
La ley 100 se implemento por que el sistema de salud colombiano solo lograba asegurar al 17% de la población, el sistema no contaba con lacobertura familiar, ó sea que el seguro solo cubría al trabajador, por lo cual su familia accedía a los servicios de salud a través de las clínicas de las cajas de compensación familiar, las cuales aplicaban unas tarifas medicas. Las entidades aseguradoras aplicaban preexistencia de la salud para aquellas enfermedades existentes al momento de afiliarse.
Con la ley 100 se crearon unos planes debeneficios del SGSSS como: PAB, POS, POS-S, SOAT, AIU, PACS, AMI.
La Seguridad Social Integral es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos, de que disponen la persona y la comunidad para gozar de una calidad de vida, mediante el cumplimiento progresivo de los planes y programas que el Estado y la sociedad desarrollen para proporcionar la cobertura integral de las contingencias,especialmente las que menoscaban la salud y la capacidad económica, de los habitantes del territorio nacional, con el fin de lograr el bienestar individual y la integración de la comunidad.
LO QUE NO HA LOGRADO LA LEY 100
La cobertura en aseguramiento se ha incrementado a un 66% de la población.
Se creó el régimen subsidiado de salud han incrementado hasta alcanzar casi el 10% del PIB es decir unos18 billones de pesos. Sean desarrollados varios planes de beneficios o paquetes de atención en salud para la población según su capacidad de pago. Se inicio la implementación de un sistema de garantías de calidad para los servicios de salud se dio un viraje a la atención en salud de un enfoque curativo hacia un enfoque preventivo.


PROBLEMAS DE LA LEY 100
La cobertura en aseguramientono es universal a pesar de los casi 18 billones de pesos anuales del gasto en salud. La intermediación o gastos de funcionamiento de las EPS del régimen contributivo de salud cuesta al país unos 1,2 billones de pesos; los gastos de la administración del régimen subsidiado de salud cuestan unos tres mil millones de pesos. La proliferación de las instituciones prestadoras de servicio de carácterprivado IPS es muy lento (120 a 180 días). Falta de eficiencia en el aseguramiento. Algunas aseguradoras se comportan como simples administradoras de recursos, sin importarles la salud de la población afiliada. Se desarticularon las funciones de salud pública del sistema por excesivo énfasis en asegurar la población, partiendo de la premisa de que todas las personas en un carnet de saludtienen garantizados los servicios. Las direcciones territoriales de salud perdieron el liderazgo en temas como vacunación, control de enfermedades trasmisibles, control de factores de riesgo y saneamiento ambiental las deficiencias del sistema de información permiten que se pierdan recursos por evasión y elusión.
SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
Sabemos que es el sistema de seguridadsocial en salud en colombia fue instituido por la ley 100 de 1996 y reúne de manera coordinada, un conjunto de entidades normas y procedimientos el cual puede tener acceso las personas y la comunidad con el fin de garantizar una calidad de vida que este acorde con la calidad humana. Que su objetivo principal son regular el servicio público esencial en salud y crear condiciones de acceso en toda...