Ley 100

La Ley 100 de 1993, que entro en vigencia en 1994, genero una de las mayores reformas del país pues modifico el sistema de seguridad social, especialmente en salud.
Antes de la Ley 100 la prestacióndel servicio médico en Colombia estaba dividida en tres grandes bloques. La medicina privada, costosa y excluyente; La medicina pública, barata pero ineficiente y la medicina “laboral” (ISS), debuena calidad pero de cobertura limitada a los asalariados y a su grupo familiar.
Con la ley 100 se establecen dos grandes grupos para la prestación del servicio médico: El régimen contributivo,conformado por todos aquellos usuarios con capacidad de aportar económicamente y el régimen subsidiado, que lo conforman las personas de bajos recursos y sin capacidad para pagar por el servicio. La medicinaprivada quedó limitada a un pequeño grupo con suficiente poder económico para costearla.
Los principios inspiradores de la Ley 100 fueron: La solidaridad, la eficiencia y la competencia, para lograrequidad, calidad y cobertura, sin embargo, si bien se logró la ampliación de la cobertura con la implementación del régimen subsidiado que pasó en 10 años de cinco millones a veinticinco millones deusuarios, en el régimen contributivo el panorama no fue tan alentador, pues al entregarle la prestación de los servicios de salud a terceros se cambió la filosofía pasando de ser un servicio a ser unnegocio con las consecuencias que esto trae, pues en vez de buscar la calidad las EPS pasaron a buscar las utilidades pues ya no era un servicio sino un negocio.
Por otro lado el gremio médico enmedio de los profesionales de la medicina sufrió una desmejora sustancial en sus ingresos económicos, ya que sus clientes (pacientes) se encontraban en el régimen subsidiado o en el régimen contributivopor lo que ellos pasaron de ser profesionales independientes a ser asalariados, con el agravante que las nuevas entidades (EPS e IPS) fijaron topes salariales acorde a su filosofía de obtener...