Ley 18933 resumen
Resumen ley 18933
Previsión y Seguridad Social en Salud
Contenido
Introducción 4
Titulo 1 de la Superintendencia de instituciones de Salud Previsional 4
Articulo Nº2 4
Articulo Nº3 5
Articulo Nº5 6
Titulo 2 de la Superintendencia de instituciones de Salud Previsional. 6
Párrafo Nº1 De las instituciones artículos 21 a 25) 6
Párrafo Nº2 De las garantías (26 a 28) 7
Párrafo Nº3De la Afiliación y cotizaciones (29 a 33) 7
P Párrafo Nº4De las prestaciones (33 a 28) 8
Párrafo Nº6 De la creación y administración del Fondo de Compensacion Solidario (42 a 43) 14
Párrafo Nº7 Disposiciones generales (43 a 28) 14
Introducción
En el presente informe se entregara un resumen de la ley 18.933 en el cual se explicara de forma sencilla y resumida destacando datos de mayorimportancia pero sin dejar de lado detalles relevantes a fin de comprender por completo dicha ley.
La ley 18.933 dicta las normas para el otorgamiento para las prestaciones por ISAPRE y deroga con fuerza de Ley Nº3, de salud, de 1981.
Titulo 1 de la Superintendencia de instituciones de Salud Previsional.
Principalmente el Titulo Nº1 establece los términos, atribuciones de la súper intendencia frente ala ley, sanciones aplicadas por la Superintendencia o las resoluciones tratadas por la misma.
Articulo Nº2
En este artículo se establecen los términos utilizados en la ley y de la manera que se entenderán.
a- Superintendencia se entenderá la Superintendencia de Salud previsional
b- Institución ISAPRE o Institución se entenderá Institución de Salud previsional
c- Patrimonio se entenderá elpatrimonio mínimo establecido por el artículo 25 de esta ley
d- Garantía se entenderá por la garantía establecida en el artículo 16 de la misma ley
e- Administradora se entenderá administradora de fondos de Salud
f- Cargas o Grupo familiar o Familiares beneficiados se refieren a letra b y c del artículo de la ley 18.469
g- Registro se entenderá a la inscripción de un individuo en la Superintendenciade instituciones de salud previsional para operar como ISAPRE
h- Cotización para la Salud se entenderá cotizaciones referentes al artículo 7 de la ley 18.469
i- Cotizante cautivo se entenderá a aquel individuo que su voluntad se vea seriamente afectada(edad, sexo, antecedentes de salud, etc.) que restrinja la posibilidad de contratar otra ISAPRE
j- Prestador de salud se entenderá una persona,institución o establecimiento que preste atención de salud.
k- Plan de Salud convenido se entenderá como beneficios adicionales a las Garantía explicitas relativas a acceso
l- Agente de ventas se entenderá como la persona habilitada por la institución de salud para intervenir en el contrato de salud previsional
m- Precio base se entenderá como el precio que asigna la institución de salud a cadaplan de salud
n- Tabla de factores es aquella tabla elaborado por la institución cuyos factores muestran los planes para cada grupo de individuos (sexo, condición cotizante o cargas)
Articulo Nº3
En este artículo se mencionan las atribuciones y funciones que posee la Superintendencia frente a la ley.
Estas atribuciones principalmente se basan en la Fiscalización que debe realizar laSuperintendencia fin de que sean cumplidos las normas y reglamentos que indica la ley. Así también se debe encargar de dictar instrucciones generales que permitan una mayor claridad en las estipulaciones de contratos de salud a fin de facilitar la correcta interpretación y fiscalizar su cumplimiento. Otra de las funciones principales corresponde a la imposición de sanciones que establece la ley.
LaSuperintendencia podrá inspeccionar todas las operaciones, documentos, libros, registros y documentos de las instituciones ante una fiscalización
Los individuos que incurran en falsedades, véase ante la certificación de enfermedades, lesiones, estados de salud, fechas de diagnostico serán sancionadas por penas previstas en el artículos 202 del código penal.
Articulo Nº5
En este articulo se instaura que...
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