Ley de urgencia en chile

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2011; 22(5) 585-591]

Ley de urgencia y riesgo vitaL
emergency law and life-threatening

Dr. Leoncio TAy U. (1), Dr. cArLos BecerrA V. (2) 1. subdirector Área regulación Médica sAMU Metropolitano. Profesor Agregado del Depto. de Medicina de Urgencia de la Facultad de Medicina de la Universidad de chile. 2. subdirector Gestión de recursos sAMU Metropolitano. egresadoespecialidad en salud Pública, Docente Pregrado escuela de salud Pública, Universidad de chile.. Médico asesor Departamento control FonAsA. Email: leotay@mi.cl cbecerra@fonasa.cl

RESUMEN El artículo expone las disposiciones vigentes que deben ser observadas en las Unidades de Emergencias en el momento de atender pacientes que están cursando una urgencia médica con compromiso vital o riesgo dela pérdida total la función de un órgano o extremidad, que requiere una atención médica inmediata e impostergable, condición que debe presentarse simultáneamente. Se detalla el marco jurídico administrativo y el proceso operativo que se debe considerar para el buen desarrollo de la aplicación de la Ley de Urgencia. La Ley comporta beneficios para los pacientes, como el acceso a la atención sinmediar garantía previa y el respaldo económico, para lo cual se deben cumplir ciertas condiciones. Palabras clave: Urgencia, gestión de camas, Unidades de Pacientes Críticos, acceso a la atención de urgencia, riesgo vital.

The law brings benefits for patients, such as access attention without any prior guarantees and economic support for which certain conditions must be met Key words: Emergency,beds management, units of critical ill partients (ICU), access to emergency care, life-threatening.

INTRODUCCIÓN En la Grecia antigua, Hipócrates (siglo V a.C.) afirmaba “es necesario aprovechar la ocasión de socorrer antes que no sea demasiado tarde, y salvaremos el enfermo por haber sabido aprovechar esta oportunidad”. Más tarde a través de la historia, en particular aquella relacionada conconflictos bélicos, desde las campañas Napoleónicas hasta los conflictos modernos, ha quedado demostrado que mientras más temprano se intervenga en situaciones médicas urgentes, mejor es el pronóstico de supervivencia del paciente. No obstante, en el ámbito sanitario, la noción sobre qué es lo que entendemos por situación de urgencia se encuentra mal definida y va del extremo de aquellos que creenque las urgencias no existen, sino que solo existe gente apurada, hasta los que piensan que todo lo que se percibe como urgente, es urgente. Justamente esta última mirada del problema es la que acoge la Organización Mundial de la Salud (OMS) para emitir su definición de urgencia. En Chile existe un sistema mixto de aseguramiento y provisión de servicios médicos, financiado a través de un porcentajefijo (7%) de

SUMMaRy The article presents the current provisions should be observed in the Emergency Room at the time seeing patients who are involved in a emergency medical situation with life-threatening or risk of total loss function of an organ or limb, which requires medical attention immediate and urgent, condition to be submitted simultaneously. It details the legal and administrativeframework and operating process that should be considered for the smooth implementation of the Emergency Law. Artículo recibido: 29-06-2011 Artículo aprobado para publicación: 08-08-2011

585

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2011; 22(5) 585-591]

aporte de cotizaciones de las remuneraciones de los trabajadores, quienes pueden decidir si se acogen al asegurador público (FONASA) o a las compañíasaseguradoras privadas (ISAPRE). Asimismo, respecto de la atención de urgencia, los asegurados pueden entonces acudir al subsistema público o bien al privado, con diferencias en la cobertura económica dependiendo del seguro de salud que posean, aunque en general el sistema público no pone trabas en el ámbito financiero para otorgar atención. A diferencia del sistema privado que habitualmente...