ley hippa

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Ley HIPAA

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Health Insurance Portability and
Accountability Act of 1996

Acta de Seguro de Salud Portátil y
Responsabilidad
Prof Alma I. Ortiz, PT, MPT

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¿ Qué es HIPAA ?

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



Es una ley que surgió en el año 1996
para proteger la privacidad del
individuo relacionada a la información
de salud.
Fue analizada en varias ocasiones por
diferentes entidades gubernamentales
hasta que finalmente se publicó la
reglafinal en agosto de 2002.

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Propósito

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

Proteger la información médica de los
pacientes/ clientes.


Privacidad dela información




Confidencialidad




No se debe divulgar la información
Solo personas autorizadas y con una razón justificada
deben tener acceso a esta información

Seguridad / Protección



Prevenir que la utilicen personas no autorizadas
Prevenir que se pierda y se haga un mal uso de esta

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HIPAA


Crear uniformidad de Códigos,
Transacciones e identificadores entre
las políticas de los diferentes estados

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¿ Quienes deben seguir las reglas
de HIPAA ? ( Entidades Cubiertas


Las siguientes organizaciones privada o pública


Plan de Salud- Individuo o grupo que provee o paga
por servicios de salud






HMO- Organización de mantenimiento de Salud
PPO-Organización de Proveedor Preferida
Otros planes que cubran servicios de Asistencia Médica
Excluidos




Patronos que son “sponsors” de planes médicos grupales
Planes de salud pequeños (menos de 50 participantes) que son
auto administrados
Planes de compensación por accidentes del trabajo (Fondo del
Seguro del Estado)

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Cont. Entidades Cubiertas




Cámara de compensación -Entidad que
maneja datos de las reclamaciones de
salud de un formato normal enrepresentación de otra entidad cubierta.
Proveedor de Servicios de Salud que
transmite información de salud
electrónicamente




Hospital
Médicos
Farmacias

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Slide 7Información de Salud Protegida
(PHI)


Información creada o recibida por un
proveedor de servicios de salud en
cualquier formato








Oral
Escrita
Electrónica

Está relacionada con la salud física o
mental pasada, presente o futura de una
persona
Identifica el individuo o presenta la
posibilidad de identificar la persona

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