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Informe Kinésico

Paciente: Smulovitz Ezequiel
Diagnóstico: Lesión Axonal Difusa

El paciente tuvo un accidente automovilístico en julio de 2011, estuvo con internación en la clínica derehabilitación neurológica Rita Bianchi, luego continuo su rehabilitación en otro centro de rehabilitación llamado Neurocinecis.
Comienzo con la atención del paciente en septiembre del 2012.
En ese momento elpaciente presentaba una espasticidad extrema con postura de decortización, esto es miembros inferiores extendidos en rotación interna, con pies en equino y supinados, no cedía ante la movilización, nose lograba flexión de cadera, de rodillas, de tobillos.
Los miembros superiores se encontraban, el derecho con hombro en rotación externa, flexión de codo, flexión de muñeca con subluxación de laarticulación y dedos flexionados a excepción del índice, cabe de destacar que ambas manos tenían mucha hipersensibilidad, ante el mínimo contacto le producía dolor.
El miembro superior izquierdo seencontraba con el patrón opuesto, hombro aducido y en rotación interna, codo flexionado pegado a su pecho, muñeca extendida con dedos flexionados en garra, cuando aumentaba el tono la mano presionaba sumentón.
Era casi imposible higienizar sus axilas y sus manos las cuales se lesionaban con hongos debido a la humedad de las mismas.
Presentaba una fuerte rotación de cabeza hacia el lado izquierdo en formaconstante lo cual le produjo lesiones a nivel del lóbulo de la oreja.
Con respecto a la comunicación, el paciente se manifestaba aumentando el tono y con movimientos de parpadeos, un parpadeo es no,dos parpadeos es sí.
Con respecto a nuestro tratamiento se trató de disminuir su fuerte espasticidad, se comenzó con modelación y preparación corporal según castillo Morales, se trabajó endiferentes posturas del neurodesarrollo, y se comenzó con elongaciones en un principio suaves y luego extremas, al principio era muy difícil bipedestarlo por sus pies porque al estar desalineados le...