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Libro Oncología 256 Pag.

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XVI
EL PROBLEMA PSICOSOCIAL DE LA MUERTE:
NECESIDADES DEL ENFERMO TERMINAL
J.A. Flórez Lozano
Catedrático de Ciencias de la Conducta. Departamento de Medicina. Universidad de Oviedo

«Ven muerte tan escondida, que no te siente venir, porque el placer de morir
no me vuelva a dar la vida».
Sta. Teresa de Jesús

ACERCA DE LA MUERTE: ELPLANTEAMIENTO FILOSÓFICO
Platón estimaba que podíamos definir la filosofía como una meditación sobre la muerte. Igualmente, encontramos que Cicerón sostenía que toda la vida filosófica constituía una preparación para la muerte. Montaigne,
por su parte, consideraba que «toda la sabiduría y el discurrir del mundo se resumían en este punto: enseñarnos a no temer a la muerte», y más adelante encontramos en suobra filosófica, «el saber
morir nos alivia de toda sujeción y malestar». Voltaire nos recuerda que la especie humana es la
única que sabe que debe morir, y que la experiencia es la única razón por la que lo sabe.
La importancia de la «muerte» en el pensamiento filosófico moderno es tan importante que podemos mantener con Ferrater Mora que la historia del pensamiento humano, en realidad, es unaauténtica «meditación sobre la muerte». La sociedad en la que nos vemos vive de espaldas a la muerte; pese a tener que ver su cara cada día se resiste a pensar en ella; o, al menos, como algo individual
y propio, como algo con lo que cada uno de nosotros ha de terminar encontrándose. Generalmente,
no queremos pensar en la muerte, nos refugiamos en el mundo hedonista de la sociedad de consumo como side esa forma pudiéramos evitar la única realidad humana, es decir, la muerte.
Este fenómeno lo contemplamos como una realidad que se sitúa en los «otros», nunca en nosotros mismos; sin embargo, la muerte se hace cierta porque afecta también a nuestros seres que215

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J.A. Flórez Lozano

Aspectos psicosociales

Tema
tabú

Secuestro y negaciónsocial de la muerte

Proceso privado e
impersonal (80% de
las personas fallecen
en los hospitales)

Ocultamiento
de la muerte

Duelo y aflicción ya
no son tan aceptados
Figura 1. Perspectiva psicosocial sobre la muerte (Prof. Flórez Lozano, J.A., 1996).

ridos y al proio YO. En términos de pensador actual García Sabell: «estamos en el reino de la huida de la muerte», es decir, de la negación de lamuerte; se trata de una realidad que perturba
nuestra conciencia y añade malestar a los múltiples conflictos del tiempo actual (Fig. 1).
Posiblemente este pensamiento constante del ser humano que le ha empujado en tantas iniciativas de tipo cultural, filosófico, médico, etc., justifica el planteamiento existencial del problema
de la muerte aportado por Martin Heidegger. El segundo de los seiscapítulos que constituyen la
segunda y última sección de «Ser y tiempo» (1927) lleva por título: «La posible totalidad del Dasein
y el ser para la muerte». Heidegger distingue entre la muerte impersonal, anónima, pública (muerte del «otro»), de la propia muerte, asumida en la angustia y derivada del sentimiento del hombre ante la nada, el «ser para la muerte» que hace al hombre sentirse solo, único.Efectivamente, la experiencia de la enfermedad y la muerte significa el desvelamiento de la precariedad de la vida humana, la falsa estructura del mundo en la que nos anclamos cómodamente, en
la que egoísmo y convencionalismo se dan la mano para impedir una auténtica relación con el «otro».
Por eso en el planteamiento más existencialista, la «muerte asumida rescata el sentido de la vida»,
al tiempo quela verdadera vida comienza y termina con la agonía; de ahí, el papel trascendental de
médicos y enfermeras en la atención y cuidados que han de propiciar al paciente moribundo.
Heidegger (1927) manifestó lapidariamente: «El hombre es un ser relativamente para la muerte». Ninguna otra realidad de la existencia es más íntima para el hombre, «más real». Se puede vivir de muchas maneras, como...