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PATOLOGIAS DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR

JESSICA PAOLA ROSERO Q. 1094921723
MARIA YULEIDI LOPEZ R.
ANDREA ESTEFANIA HERRERA G.

UNIVERSIDAD DEL QUINDIO
ENFERMERIA
V SEMESTRE
ARMENIA, QUINDIO
2010

PATOLOGIAS DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR

JESSICA PAOLA ROSERO Q.
MARIA YULEIDI LOPEZ R.
ANDREA ESTEFANIA HERRERA G.

PRESENTADO A:
MARGARITA ARCILA
MARCELA
Enfermera

UNIVERSIDADDEL QUINDIO
ENFERMERIA
V SEMESTRE
ARMENIA, QUINDIO
2010
Introduccion

Objetivo general
Identificar oportunamente

Objetivos especificos

Displasia congénita de cadera
La displasia de cadera o luxación congénita de cadera consiste en la perdida de las relaciones normales de la articulación coxofemoral del niño.
Actualmente este termino se utiliza para definir una serie detrastornos relacionados con el desarrollo de esta articulación no siempre presentes en el recién nacido y que no necesariamente termina en luxación.
Luxación: perdida completa de las relaciones articulares con desplazamiento lateral y ascenso de la cabeza del fémur, la cual se encuentra por fuera de la cavidad acetabular, pudiendo reducirse con las maniobras de Ortolani y Barlow, excepto en el caso deluxación teratogenica
Subluxación: perdida parcial de las relaciones articulares de la cadera con desplazamiento lateral de la cabeza femoral y discreto ascenso del fémur.
Displasia: es un diagnostico radiológico. Se observa insuficiencia de la cavidad acetabular e hipoplasia del núcleo de osificación de la cabeza femoral. El acetábulo es poco profundo y la cabeza femoral puede estar subluxado onormal.

Incidencia
Se ha encontrado una incidencia del 1.7 % de caderas inestables. En el 60% de los casos esta comprometida la cadera izquierda. En el 20% la cadera derecha. En el 20% bilateral. El 70% de las caderas inestables se normalizan espontáneamente en las primeras semanas de vida.
Es mas frecuente en blancos que en negros. Se presenta cinco veces más en mujeres que en loshombres.
Factores de Riesgo
* El 20% niños que presentaron un parto en podálica
* Historia familiar
* El 20% de los niños con tortícolis congénita pueden presentar caderas inestables
* Frecuente que se asocien con metatarsus aductus
* Clic de cadera: Consiste en un corto chasquido o crepitación que se escucha al hacer la maniobra de Ortolani, debido a un fenómeno de vacío dentro dela articulación de la cadera o al roce ligamentario o miofascial. No es un signo de displasia de la cadera en desarrollo, pero algunos de estos pacientes pueden llegar a tenerla.
* Prematuros

Etiología
* Factores hormonales: parece ser debida al influjo de estrógenos maternos que inducen la relajación de la pelvis ante el parto presentándose mayor incidencia en las mujeres.
*Factores ambientales: la costumbre de envolver a los niños con pañales o fajas que aducen las caderas “como un tabaco”, incrementa la luxación de cadera 10 veces más en el niño predispuesto.
La antigua creencia de algunos obstetras de mantener al niño por los pies con la cabeza hacia abajo, en el momento del parto, aumenta la extensión de las caderas y puede favorecer su luxación.
Se ha informadoun porcentaje de 18% de los niños en los que no se detecta la luxación o inestabilidad en el momento del nacimiento, que pueden desarrollarla en el primer año de vida. De ahí la importancia de realizar un examen físico de caderas como rutina en todas las consultas.
Patogenia
Al nacer el niño tiene una capsula articular en su cadera notablemente laxa, distendida y elástica (normalmenteinestable), lo que favorece que la cabeza femoral quede libre y sin presión sobre el acetábulo. En el recién nacido la cabeza femoral se puede situar fácilmente en su posición normal y para que se desarrolle una cadera estable solo se requiere que ella este contenida en el acetábulo durante algunas semanas para que la capsula articular recupere su consistencia normal.
En caso de luxación no...