Lic. Anestesia y Reanimacion

RESUMEN
La comparación de la eficacia de metoclopramida asemejada con metoclopramida más dexametasona en la prevención de náuseas y vómitos durante el post-operatorio en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica bajo anestesia general en el Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca en el periodo comprendido de Agosto- Noviembre del 2013, donde evaluamos la eficacia y seguridad de losfármacos antieméticos administrados durante el estudio. De igual forma se evaluaron los antecedentes socio demográficos de cada paciente, valorando la incidencia, el tiempo de aparición de náuseas y vómitos en cuidados post-anestésicos y los efectos secundarios que presentaron los pacientes luego de administrada la profilaxis antiemética. El presente estudio es de tipo transversal, prospectivo,explicativo y comparativo.
La investigación reflejo que el uso de antieméticos utilizados en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica bajo anestesia general concluyo los siguientes resultados que fueron reflejados con gráficos de barras y pasteles, en la evaluación y seguimiento de ambos grupos se obtuvieron como protocolo antiemético que los pacientes del sexo femenino presentan con mayorfrecuencia esta eventualidad, aumentando el riesgo de sufrir esta incidencia durante el post-quirúrgico en los pacientes ASA ll.
Los fármacos usados en combinación (metoclopramida 10mg/IV mas dexametasona 8mg/IV) fueron más efectivas que el solo uso de (metoclopramida 10mg/IV) administrados para la prevención de náuseas y vómitos en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica bajoanestesia general produciendo menos efectos secundarios durante el post-operatorio.





Índice




I. INTRODUCCIÓN
Las náuseas son un fenómeno subjetivo que se manifiesta como una sensación oscilatoria desagradable que se presenta en la parte posterior de la garganta o del epigastrio que puede culminar en el vómito.
Constituyendo uno de los efectos adversos más frecuentes en elpost-quirúrgico y considerada por los pacientes una de las experiencias más desagradables asociadas a la cirugía resultando en complicaciones quirúrgica, pretendiendo así crear un protocolo de administración de fármacos antieméticos.
Estas complicaciones se han asociado con problemas mayores tales como: bronco aspiración, ruptura esofágica, deshidratación, y desequilibrio hidroelectrolítico provocados porlas náuseas y vómitos.
El personal de anestesia debe fortalecer el manejo profiláctico y terapéutico de las náuseas y vómitos de forma rutinaria, para reducir de manera significativa su incidencia, previniendo reacciones adversas mayores que influyan en el bienestar y convalecencia del paciente.
El estudio permitió evaluar la eficacia y seguridad de metoclopramida más dexametasona en laprevención de náuseas y vómitos post-operatorio en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica bajo anestesia general.
Basandonos en esto se valoro el tiempo de aparicion de náuseas y vómitos despues de administrada la terapia profilactica de los dos grupos de fármacos incluidos en el estudio los cuales son: M (metoclopramida) y MD (metoclopramida y dexametasona). Seguimos la efectividad de ambosgrupos de estudio con los fármacos administrados en cada coliscectomia disminuyendo las reacciones adversas donde se determinó la efectividad del uso de la metroclopramida mas dexametasona, por tanto es un estudio transversal, prospectivo, explicativo y comparativo dandoles seguimiento en el tiempo de estudio y análisis utilizando las diferentes variables dependiendo del paciente.

II.PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En el post-operatorio las náuseas y vómitos son consideradas como un suceso displacentero, habitualmente auto limitado con poca morbilidad tardía, que en ocasiones desluce los resultados de intervenciones que pudieran ser exitosas debido a la presencia de estas eventualidades ocurridas en el post-quirúrgico.
Las náuseas y vómitos son complicaciones de relevancia en el...