LIC. EN ADMINISTRACION DE EMPRESAS

1. DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE
Nombre (s):
ARSENIO
Apellido Paterno:
PALOMEQUE
Apellido Materno:
FLORES
RFC (con homoclave):Fecha de nacimiento:
27-MAYO-1972
Sexo: F______ M ___X___
Nacionalidad:
MEXICANA
Domicilio (Calle, Numero exterior, Numero interior):
C SIN NOMBRE S/N
Código Postal:
30850
Colonia:
CANTON SANTA CRUZ
Ciudad o Población:
CANTON SANTA CRUZ
Municipio:
FRONTERA HIDALGO
Estado:
CHIAPAS
Teléfono Particular (CELULAR):
9621741971
Estudios:
1.- Primaria 2.- Secundaria3.- Técnica Comercial 4.- Bachillerato 5.-Licenciatura 6.- Postgrado
7.- Ninguna 8.- Se ignora.
Vive en casa:
Propia__X __ Rentada ____ Hipotecada____ De padres o familiar____
Teléfono de la Casa:

Dependientes económicos ( No. y Edades) 2

Cliente:
Si ___No__
Numero de Créditos:

Saldo Actual:
$Monto Créditos Anteriores:
1er. Crédito: 2do.Crédito: 3er.Crédito Otro
Estado Civil:
1.-Soltera 2.- Casada 3.- Viuda 4.- Divorciado 5.- Union Libre 6.- Separada
7.- Se ignora.

Rol en el hogar:

1 2 3 5
Antigüedad en domicilio actualAños
19 Años
Antigüedad de Residencia en la Ciudad o comunidad:
19 Años
Esposo (a): Nombre (s):
FRANCISCA
Apellido Paterno:
MONZON
Apellido Materno:
MORENO
Régimen Conyugal:
Bienes Mancomunados Separación de Bienes
Ocupación o Actividad del Esposo(a):
AMA DE CASA
Monto del Crédito Solicitado:
$ 10,000.00
Plazo
4 MESESFrecuencia de Pago:
Semanal Catorcenal Quincenal Mensual Único.

Breve historia del negocio y Motivo por el cual solicita el financiamiento:
CULTIVO Y SIEMBRA DE MAIZ

II. REFERENCIA COMERCIALES Y/O PERSONALES
1.- Nombre:

Domicilio:
Teléfono
Tiempo de Conocerlo
3.- Nombre de un familiar que noviva con usted:

Domicilio:

Teléfono Casa:
Teléfono Celular:
III. DATOS DE LA ACTIVIDAD ACTUAL
Giro:
Industria__ Agroindustria___ Comercios_X_ Servicios___
Actividad del Negocio:
AGRICULTURA
Tipo de Local:
Establecimiento_____ Ambulante_____
Destino del crédito:
1 2 3 4 5 6 7

Actividad Id (Ver catalogo )
Ubicación del Negocio.

12 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Domicilio (Calle, Numero exterior, Numero interior)
Colonia:
Código Postal:

Ciudad o Población:

Municipio:
Estado:

Teléfono Negocio:
Horario del Negocio:
Antigüedad del negocio:
Años
Experiencia en el giro:
Años
Numero de Empleados:
Empleos a...