Lic En Ciencias De La Enfermeria

Las gotas óticas son preparados líquidos destinados a ser aplicados en el conducto auditivo externo para ejercer una acción local. El fácil acceso al oído hace que muchos procesos otológicos sean susceptibles de ser tratados tópicamente.

Antes de aplicar las gotas óticas es imprescindible conocer el estado de la membrana timpánica ya que, en caso de estar perforada, la medicación pasaría aloído medio y se podrían producir las siguientes consecuencias:

Estimulación del sistema cócleo-vestibular

Reagudización de un proceso otítico previo.

Preparación del material necesari

Antes de llevar a cabo cualquier técnica hay que tener preparado el material que se va a emplear, que en este caso consiste en:
Medicamento.
Guantes.
Gasas estériles.
Suero fisiológico.
Batea.Realización del procedimiento
Lávese las manos y enfúndese los guantes.
Explíquele el procedimiento al paciente y solicite su colaboración.
Ayude al paciente a colocarse en la posición adecuada: sentado o en decúbito y con la cabeza girada o inclinada hacia el lado que no se va a tratar.
Limpie suavemente el pabellón auricular y el meato del conducto auditivo externo con una gasa impregnada ensuero fisiológico. Así se evita que cualquier supuración penetre en el conducto auditivo.
Atempere el envase frotándolo entre las manos o introduciéndolo en agua tibia durante unos minutos. La medicación debe administrarse a la temperatura corporal, ya que de lo contrario actuaría como un estímulo térmico sobre el laberinto y provocaría un episodio de vértigo agudo.
Abra el envase que contiene elfármaco y deje la tapa boca arriba (evitar que se contaminen sus bordes).

Fig. 1
Administración de gotas óticas en un adulto tirando suavemente del pabellón auricular hacia arriba y hacia atrás

Con los dedos índice y pulgar de su mano no dominante coja la parte superior y posterior del pabellón auricular y tire suavemente de ella hacia arriba y hacia atrás en los pacientes adultos, haciaatrás en los niños y hacia atrás y hacia abajo en los lactantes. Con ello se consigue ensanchar el diámetro del meato y alinear el conducto auditivo externo.

Mientras tira del pabellón auricular, instile en el meato el número de gotas prescrito, de tal manera que caigan sobre la pared lateral del conducto auditivo externo. No aplique las gotas dentro del conducto ya que, según cuál sea el proceso debase, se puede producir dolor. Para evitar la contaminación, procure que el extremo del recipiente no toque la piel del paciente.

Presione suavemente en el trago para facilitar que el medicamento avance por el conducto auditivo externo.

Pídale al paciente que permanezca en la posición adoptada otros cinco minutos más. Con ello se evita la salida del medicamento y se favorece que el oídoexterno se impregne adecuadamente.

Transcurrido este tiempo, el paciente ya puede abandonar la postura indicada. Tenga la precaución de informarle de que, una vez administrado el tratamiento, no debe de colocarse gasas o algodones en el conducto. Si lo hiciera, estos apósitos absorberían por capilaridad parte de la medicación, con lo cual disminuirá su eficacia.

FORMA FARMACÉUTICA YFORMULACIÓN |
Cada ml contiene:
Sulfato de polimixina B ……………………..10,000 U
Sulfato de neomicina equivalente a …………3.5 mg
de neomicina
Hidrocortisona …………………………………….10 mg
Vehículo c.b.p. ……………………………………1.0 mL |

INDICACIONES TERAPÉUTICAS |
Tratamiento de la otitis externa causada o complicada por infección bacteriana.El uso de CORTISPORIN® ÓTICO no excluye el tratamiento sistémico concomitante conantibióticos, donde sea apropiado (véase Precauciones generales). |

FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA |
Farmacocinética: La absorción de la hidrocortisona depende de la potencia del preparado, la cantidad aplicada y de la naturaleza de la piel en el sitio de la aplicación. Varía desde cerca de 1% en áreas con capa córnea gruesa hasta 36% en áreas donde la capa córnea es más delgada. La...