lic en enfermeria

Cierre abdominal En piel emplearemos suturas no absorbibles monofilamento sintéticas para prevenir fenómenos de capilaridad, por ej. Polipropileno. Las suturas absorbibles puedenemplearse en piel, pero se deben extraer porque la absorción requiere el contacto con los líquidos corporales. En las suturas del subcutáneo utilizaremos materiales absorbibles. La fascia delmúsculo recto abdominal se puede cerrar con un patrón de sutura continua, utilizando un material fuerte monofilamento y con buena seguridad en el nudo o interrumpida, donde estánindicados numerosos materiales de sutura (evitar tripa quirúrgica). El material de sutura absorbible, puede ser preferible, para evitar grandes cantidades de material extraño queden de formapermanente en el interior de la herida quirúrgica. -Músculo y tendón El músculo tiene escaso poder de sostén y es de sutura difícil, puede utilizarse tanto material absorbible como noabsorbible. Las suturas colocadas en paralelo a las fibras musculares tienden a desprenderse. El material empleado en las suturas tendinosas ha de ser fuerte, no absorbible e inducir escasareacción; debemos emplear la sutura más grande que atraviese el tendón sin traumatizarlo. -Órganos parenquimatosos y vasos Los órganos parenquimatosos (hígado, bazo, riñón…) en generalse suturan con material monofilamento absorbible, por ej. Polidioxanona o Poligluconato. Evitar las suturas monofilamento en áreas de contaminación y con resistencia al avance aumentada,ya que pueden lacerar tejidos. -Órganos viscerales y huecos En general se recomiendan suturas absorbibles a efecto de prevenir la retención tisular de material extraño una vez quecicatriza la herida. -Heridas infectadas y contaminadas Si es factible, debemos evitar suturar las heridas contaminadasinfectadas. Las suturas no absorbibles multifilamento, por ej. seda