Lic. En enfermeria
Páginas: 3 (524 palabras)
Publicado: 6 de diciembre de 2013
Fisiología de la circulación coronaria.
Como órgano aeróbico, el corazón obtiene su energía casi exclusivamente de la oxidación de sustratos, de tal manera que el aporte de oxígeno es crucial parala mantención del metabolismo basal y de la actividad contráctil de las células miocárdicas.
La irrigación miocárdica se realiza a través de las arterias coronarias derecha e izquierda. La coronariaizquierda se divide a su vez en dos ramas principales: la arteria descendente anterior y la arteria circunfleja.
La coronaria izquierda irriga a la cara anterior, septum anterior y pared lateral delventrículo izquierdo. La pared diafragmática y el septum posterior se irrigan a través de la arteria descendente posterior, que puede ser rama de la coronaria derecha ("dominancia derecha") o de lacircunfleja ("dominancia izquierda"). En el origen de la arteria descendente posterior nacen ramas que irrigan el nódulo A-V.(Figura)
Entre los territorios de las arterias coronarias mayoresexisten escasas colaterales, con poca significación funcional en las personas sanas.
Las arterias coronarias se dividen en arterias epicárdicas, que son vasos que ofrecen poca resistencia al flujo(arterias de conductancia) y en arterias intramiocárdicas, en donde se produce la mayor resistencia al flujo y que son fundamentales en la regulación del flujo coronario.
Normalmente, el flujo coronario seautoregula por mecanismos metabólicos locales, de acuerdo a las variaciones del consumo de O2 miocárdico, las que inducen distintos grados de vasodilatación de las arterias intramiocárdicas, con elconsiguiente aumento del flujo.
El consumo de O2 miocárdico depende principalmente de las siguientes variables:
• Frecuencia Cardíaca;
• Tensión de la pared ventricular presión x radio
t =-------------------
grosor
• Contractilidad miocárdica.
• Masa miocárdica.
Aparte de los mecanismos metabólicos de autorregulación local, el tono vasomotor está influido por un...
Como órgano aeróbico, el corazón obtiene su energía casi exclusivamente de la oxidación de sustratos, de tal manera que el aporte de oxígeno es crucial parala mantención del metabolismo basal y de la actividad contráctil de las células miocárdicas.
La irrigación miocárdica se realiza a través de las arterias coronarias derecha e izquierda. La coronariaizquierda se divide a su vez en dos ramas principales: la arteria descendente anterior y la arteria circunfleja.
La coronaria izquierda irriga a la cara anterior, septum anterior y pared lateral delventrículo izquierdo. La pared diafragmática y el septum posterior se irrigan a través de la arteria descendente posterior, que puede ser rama de la coronaria derecha ("dominancia derecha") o de lacircunfleja ("dominancia izquierda"). En el origen de la arteria descendente posterior nacen ramas que irrigan el nódulo A-V.(Figura)
Entre los territorios de las arterias coronarias mayoresexisten escasas colaterales, con poca significación funcional en las personas sanas.
Las arterias coronarias se dividen en arterias epicárdicas, que son vasos que ofrecen poca resistencia al flujo(arterias de conductancia) y en arterias intramiocárdicas, en donde se produce la mayor resistencia al flujo y que son fundamentales en la regulación del flujo coronario.
Normalmente, el flujo coronario seautoregula por mecanismos metabólicos locales, de acuerdo a las variaciones del consumo de O2 miocárdico, las que inducen distintos grados de vasodilatación de las arterias intramiocárdicas, con elconsiguiente aumento del flujo.
El consumo de O2 miocárdico depende principalmente de las siguientes variables:
• Frecuencia Cardíaca;
• Tensión de la pared ventricular presión x radio
t =-------------------
grosor
• Contractilidad miocárdica.
• Masa miocárdica.
Aparte de los mecanismos metabólicos de autorregulación local, el tono vasomotor está influido por un...
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