lic en enfermeria

Componentes Básicos de un Protocolo de Investigación
Departamento de Ciencias de la Salud
Instituto de Ciencias Biomédicas
Universidad Autónoma de Ciudad Juárez

1. Titulo

ANÁLISIS MULTIVARIABLE PARA EL ESTUDIO DE LA DIABETES MEDIANTE UN MODELO REACTIVO EN UNA MUESTRA DE PACIENTES DEL SEGURO POPULAR EN CIUDAD JUAREZ
2. Introducción

Las enfermedades no transmisibles se hanconvertido en un epidemia mundial y actualmente amenazan la esperanza de vida humana y la calidad de vida como resultado de la muerte aumentó y la discapacidad. Entre las enfermedades no transmisibles, diabetes mellitus ocupa un lugar importante. Alrededor de 347 millones de adultos en el mundo tienen diabetes, más del doble que en 1980. El envejecimiento y las poblaciones cada vez más cuenta de gran partede esa diferencia, pero la enfermedad es cada vez más frecuente también1.
Diabetes mellitus tipo 2 (DM) se caracteriza por la hiperglucemia, resistencia a la insulina, y el deterioro relativo en la secreción de insulina1. Aunque el riesgo de por vida de la diabetes tipo 2 es alto, nuestro enfoque para predecir y prevenir la diabetes tipo 2 en la población general es limitado. Sin embargo, lossujetos con alto riesgo, como las personas con alteración de la glucosa en ayunas, intolerancia a la glucosa, la obesidad, los parientes cercanos con diabetes tipo 2, o que son miembros de determinados grupos étnicos (asiáticos, hispanos, negro), son candidatos apropiados para las intervenciones preventivas.
La diabetes es una enfermedad crónica muy común, que está aumentando rápidamente en laprevalencia.1 Desde principios de 1990, la incidencia de diabetes mellitus tipo 2 ha aumentado en la prevalencia de todas partes del mundo y está vinculado sobre todo a la obesidad central. Se estima que para el año 2025, 333 millones de personas en todo el mundo van a sufrir de esta enfermedad.1,4 El rápido incremento en el número de casos podría ser atribuido a una esperanza de vida más larga, loque resulta en un envejecimiento de la población, los cambios en el estilo de vida tales como una dieta poco saludable y el sedentarismo, con el aumento de la obesidad, y las acciones e interacciones de múltiples factores genéticos y ambientales, que afectan a cerca de 4,9 millones de personas en todo el mundo.5
En México existen tres tipos de enfermedades que representan más del 33% de las muertesen mujeres y más del 26% de las muertes en los hombres, la diabetes mellitus, las enfermedades isquémicas del corazón y las enfermedades cerebrovasculares. Estas enfermedades comparten algunos factores de riesgo. Los más importantes dentro de ellos, el sobrepeso y la obesidad, que afecta al 70% de la población de 20 años. La diabetes es una enfermedad con alta prevalencia en nuestro país y es,sin duda, el mayor desafío que enfrenta la salud nacional.

3.      Selección del diseño del estudio

4.      Antecedentes

En las Américas, la obesidad y la diabetes están afectando a la población con una frecuencia cada vez mayor. Las encuestas nacionales demuestran que la prevalencia de la obesidad está aumentando en todos los grupos de edad: entre 7% y 12% de los niños menores de 5 añosy una quinta parte de los adolescentes son obesos,1 mientras que en los adultos las tasas de sobrepeso y obesidad se aproximan a 60%.2,3,4 La obesidad es el principal factor modificable de riesgo de padecer diabetes.5

Cálculos recientes revelan que, en los países latinoamericanos y del Caribe, las tasas más elevadas de prevalencia de la diabetes corresponden a Belice (12,4%) y México (10,7%),con tasas de 8 a 10% en Managua, Ciudad de Guatemala y Bogotá. Los datos más recientes de los Estados Unidos señalaron una prevalencia de la diabetes de 9,3% y, en la frontera mexicoestadounidense, la prevalencia llegó a 15,7%.

Las tasas de mortalidad en México aumentaron más de tres veces entre 1970 y 2004. En 1970, la tasa de mortalidad fue de 15,5 por 100 000, en 2004, que fue del 59,0...