lic. en enfermeria

“CATETERISMO VESICAL”
INDICADOR DE CALIDAD

CIRCUITO CERRADO

MTRA. GLORIA HERNANDEZ GARCÍA

El sondaje vesical es la colocación de un catéter a través de
la uretra hasta la vejiga para drenar orina.

SONDAJE
VESICAL
La comunicación
se realiza a través
de la URETRA

PUNCION
SUPRAPUBICA
La comunicación
se realiza a través
de la PARED
ABDOMINAL

Permanente
TemporalIntermitente
Esporádico

Vaciar

la vejiga en caso de retención urinaria.
Control de la cantidad de la diuresis.
Recoger muestra de orina estéril.
Determinar orina residual después de una micción
espontánea.
Permitir la cicatrización de vías urinarias tras la cirugía.
Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria o
administrar medicación.
Mantener seca la zona genital enpacientes incontinentes.

Infecciones nosocomiales. México 2004-2009
 Uno de los factores más

frecuentemente asociado a

Sitio o
tipo

2004
2005

2006

PROPORCION

%

2007

2008

2009

las infecciones de tracto
urinario hospitalarias

es

la cateterización vesical.
 En

México

ocupan

el

segundo lugar dentro de
las causas de morbilidad
 Incremento eltiempo de
hospitalización
pacientes

de
y

los

NEUMONI
A

18

17

16

12

15

18

IVU

13

14

13

15

14

16

BACTERE
MIA
PRIMARIA

7.1

7.3

8.8

7.9

6.5

8.6

HERIDA
Quirúrgica
Superficial

7.5

7.4

8.1

7.2

6.8

Herida
Quirúrgica
Profunda

6.7

6.5

6.1

6.9

6.6

6.6

Flebitis

4.0

4.9

5.7

6.47.4

7.4

Otros

44

44

42

44

44

44

por

consecuencia los costos

por atención

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

 El cateterismo vesical es común en los pacientes que
ingresan en un Hospital (10- 15%)

 Constituye el principal factor de riesgo en la
infección urinaria
 Prolonga la estancia hospitalaria entre 2 y 10 días



Las infecciones urinariasocupan el segundo
lugar de las infecciones nosocomiales en
U.C.I.



Prolongan la estancia hospitalaria en una
media de 4 días.



El sondaje vesical es el factor más
influyente (con un 75%).

MICROORGANISMOS
 Escherichia Coli, 71.9% . Bacteria que está presente en
nuestro organismo, concretamente en el tracto
gastrointestinal.
 Proteus miriabilis, 5.6%

 Klebsiella,
4.7%.Bacilo aerobio Puede provocar
infecciones en el tracto urinario (más frecuente),
 Pseudomona 2.2%. El más temido en general. Es un
bacilo Gram negativo Pero en ambientes hospitalarios
puede representar un problema, especialmente para
pacientes oncológicos y quemados.
 'Aspergillus spp': Hongo patógeno oportunista. Suele
aparecer en los hospitales tras la realización de obras,
puedeprovocar infecciones superficiales, sobre
heridas o asociadas a cuerpos extraños como
catéteres.
ESTUDIO DE INVESTIGACION, Epidemiología de infecciones nosocomiales en el Instituto Jalisciense de
Cancerología abril de 2008 a diciembre de 2010,

Los mecanismos de contagio más
comunes son:

Contaminación

en el momento del sondaje por
microorganismos de la región perineal.
A

través delas manos del personal sanitario.

Migración

retrógrada de los microorganismos por la
luz del catéter.
Por

soluciones
instrumental, etc.

antisépticas

contaminadas,

Criterios para el diagnóstico Infección
de Vías Urinarias
Sintomáticas.

Tres o más de los siguientes criterios:

 Dolor en flancos.
 Percusión dolorosa del ángulo
costo vertebral.
 Dolor supra púbico. Disuria.
 Sensación de quemadura.
 Urgencia miccional.
 Polaquiuria.
 Calosfrío.
 Fiebre .
 Orina turbia.
 Las infecciones de orina también
pueden ser asintomáticas.

FACTORES QUE RESTRINGEN EL USO
DE LA SONDA URINARIA.

FACTORES DE RIESGO POR EL USO
DE LA SONDA URINARIA.

 Prostatitis aguda.
 Lesiones y traumatismos uretrales
 Uretritis aguda, flemones y...