Lic. Enfermería Y Obstericia

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

Proceso de atención de enfermería aplicado a una paciente postoperada de colecistectomía

ALUMNA:
Lemus Hernández Marcela Iveth

GRUPO:
1516

ASIGNATURA:
Enfermería del A.A.A.

PROFESORA:
Consuelo de los Reyes
Noviembre del 2009
Contenido
INTRODUCCION 4
OBJETIVOS DEL PAE 5
METODOLOGIA 6MARCO TEÓRICO 7
EL PROCESO DE ENFERMERIA (PAE) 7
MODELO DE VIRGINIA HENDERSON 10
TEORÍA DE ENFERMERÍA Y FILOSOFÍA DE VIRGINIA HENDERSON 10
VIRGINIA HENDERSON Y LAS 14 NECESIDADES 12
CONSIDERACIONES ÉTICAS AL APLICAR EL PAE 18
DESCRIPCIÓN DE LA NECESIDAD MAYORMENTE ALTERADA 19
NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS 19
DESCRIPCIÓN GENÉRICA DEL CASO 21
JERAQUIZACIÒN DE NECESIDADESALTERADAS 22
DX: POSTOPERADA DE COLECISTECTOMÍA Y HERNIA UMBILICAL. 22
PLANEACIÓN 28
PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS 28
NECESIDAD: Oxigenación 1/16 30
NECESIDAD: Nutrición e Hidratación. 2/16 34
NECESIDAD: Nutrición e Hidratación 3/16 38
NECESIDAD: Eliminación 4/16 41
NECESIDAD: Eliminación 5/16 44
NECESIDAD: Descanso y Sueño 6/16 47
NECESIDAD: Evitar peligros 7/16 50
NECESIDAD: Evitarpeligros 8/16 54
NECESIDAD: Creencias y Valores 10/16 59
NECESIDAD: Comunicación 11/16 63
NECESIDAD: trabajar y realizarse 12 /16 66
NECESIDAD: Eliminación 13/16 69
NECESIDAD: Oxigenación 14/16 71
NECESIDAD: Higiene y cuidado de los tegumentos15/16 73
NECESIDAD: Movimiento y postura16/16 74
PLAN DE ALTA 75
DIETA 75
FÁRMACOS 78
OTRAS MEDIDAS PARA PREVENIR COMPLICACIONES 80DATOS DE ALARMA 81
CONCLUSIONES 82
GLOSARIO 83
BIBLIOGRAFÍA 85
FUENTE REFERIDA 85
ANEXOS 86
ANATOMÍA Y PATOLOGÍA DE LAS VIAS BILIARES 86
LITIASIS BILIAR 89
Clasificación de los Cálculos Biliares. 89
EPIDEMIOLOGÍA 89
PATOGENIA DE LOS CÁLCULOS DE CONCENTRACIÓN 90
Defecto metabólico o genético y formación de bilis sobresaturada. 90
Nucleación. 90
Crecimiento de cristales decolesterol. 91
ALTERACIONES MOTORAS DE VESÍCULA BILIAR. 91
PATOGENIA DE LOS CÁLCULOS PIGMENTARIOS. 91
TÉCNICA DE RELAJACIÓN MEDIANTE LA RESPIRACIÓN 92
ESQUEMA DE VACUNACIÓN ADULTO 94
AUTOEXPLORACIÓN MAMARIA 95
¿Porque la autoexploración? 95
¿Cuando y como hacerla? 95
¿Qué hacer si se observa algo? 95
Técnica de autoexploración mamaria 95


INTRODUCCION

La enfermería es unaciencia aplicada que requiere de destrezas intelectuales, interpersonales y técnicas que se llevan a cabo a través del Proceso de Atención de Enfermería, en el cual su principal objetivo es ayudar a los pacientes a lograr su potencial máximo de salud.
La salud es el estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, acuerdo a la OMS.Ésta de definición se correlaciona estrechamente con el pensamiento enfermero, el cual es un pensamiento holistico, en el cual no solo se dan cuidados a las condiciones físicas, sino también, a las psicológicas y sociales.
La enfermería del adolescente el adulto y el anciano, está enfocada en analizar la problemática del proceso salud enfermedad en estas etapas de la vida, a manera de brindaratención de calidad en pacientes con patologías que requieren un tratamiento quirúrgico, debido a que este tipo de pacientes nos permiten dirigir las intervenciones a los periodos preoperatorio, transoperatorio y postoperatorio.

Dentro de los cuidados que caracterizan a la profesión de enfermería, encontramos que para que su trabajo sea reconocido y sea propio de la validez que se merece, se debenllevar a cabo procedimientos fundamentados en la teoría y respaldados por documentos de valor en los que se describa cada una de las intervenciones realizadas a la persona como parte de su cuidado, ya sea para su recuperación, o para brindar atención de calidad para un bien morir.
Esta documentación se realiza y se emplea a través del proceso de atención de enfermería PAE.
El motivo particular...