lic. psicologia

Informe técnico

WHO/RHR/12.08

La anticoncepción hormonal y el VIH
Informe técnico
16 de febrero 2012

Resumen ejecutivo

Informe técnico

A raíz de los nuevos resultados de los estudios epidemiológicos publicados recientemente,
la Organización Mundial de la Salud (OMS) convocó una reunión de consulta técnica sobre
la anticoncepción hormonal, y la adquisición, progresión ytransmisión de la infección por
el VIH. Se reconoció que este tema sería de especial interés en los países en los que las
mujeres tienen un alto riesgo de contraer el VIH a lo largo de la vida; allí los anticonceptivos hormonales (en especial los métodos inyectables de progestina sola) representan gran
parte de todos los métodos modernos usados y las tasas de mortalidad materna siguen
siendo elevadas.La reunión se celebró en Ginebra entre el 31 de enero y el 1 de febrero
de 2012, y contó con la participación de 75 personas en representación de una amplia
variedad de partes interesadas. El grupo analizó, específicamente, si la cuarta edición
de 2009 de la guía Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos (CME)
debería modificarse en virtud de la evidencia reunida.
Trasuna deliberación extensa y minuciosa, basada en la información obtenida de las
revisiones sistemáticas de la evidencia y las presentaciones disponibles sobre datos
biológicos y de animales, los resúmenes de perfiles GRADE sobre la contundencia de la
evidencia epidemiológica y los análisis de los riesgos y beneficios para los programas
de los distintos países, el grupo concluyó que laOrganización Mundial de la Salud debía
seguir recomendando que no hay restricciones (categoría 1 de los CME) sobre el uso de
cualquier método anticonceptivo hormonal en las mujeres que conviven con el VIH o con
alto riesgo de contraer la infección por el VIH. No obstante, el grupo recomendó que se
añadiera una nueva aclaración (en la categoría 1) a los CME para las mujeres que usen un
métodoanticonceptivo inyectable de progestina sola y estén en alto riesgo de contraer la
infección por el VIH; a saber:

años d’innovación
Programa Especial de Investigación, Desarrollo y
Formación de Investigadores en Reproducción Humana

Ciertos estudios sugieren que las mujeres que usen un método anticonceptivo inyectable de progestina sola podrían quedar expuestas a un riesgo más alto de contraer
elVIH, aunque esta asociación no se informa en otros estudios. Un grupo de expertos
de la OMS revisó toda la evidencia disponible y concluyó que los datos no eran lo suficientemente contundentes como para cambiar la recomendación actual. No obstante,
dado que el cúmulo de evidencia no es concluyente respecto de un mayor riesgo de
contraer el VIH, se les debe recomendar especialmente a lasmujeres que usen anticonceptivos inyectables de progestina sola que además usen siempre condones, ya
sea masculino o femenino, y otras medidas para prevenir el VIH. Es esencial ampliar
la combinación de los métodos anticonceptivos, y seguir investigando la relación entre
la anticoncepción hormonal y la infección por el VIH. Estas recomendaciones estarán
sujetas a revisión continua teniendo en cuentala nueva evidencia disponible.
Además, el grupo consideró importante advertir a los responsables de la formulación
de políticas y directores de programas de la gravedad potencial del tema y el complejo
equilibrio entre los riesgos y los beneficios. El grupo destacó la importancia del uso de
los anticonceptivos hormonales y la prevención del VIH para la salud pública, y resaltó la
necesidadde que las personas que conviven con el VIH o están en riesgo de contraerlo
usen siempre condones, ya sean masculinos o femeninos, puesto que los anticonceptivos
hormonales no ofrecen protección contra la transmisión o la adquisición del VIH.

La anticoncepción hormonal y el VIH

Antecedentes
Los anticonceptivos hormonales, es decir, las píldoras anticonceptivas orales, los inyectables,...