Licencia De Funcionamiento

FORMULARIO MULTIPLE SOLICITUD DECLARACION JURADA
LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO - LEY MARCO 28976 159-07/MDA
MUNICIPALIDAD DE ATE Gerencia de Desarrollo Económico Sub Gerencia de FormalizacónEmpresarial

IDENTIFICACION DE GRUPO IDENTIFICACION DE GRUPO

G1 G2 G3

Hasta 100 m2 capacidad de almacenamiento 30% Mas de 100 m2 hasta 500 m2 Mas de 500 m2

ORD. N°

LLENAR CON LETRA IMPRENTA YLEGIBLE

I.- TIPO DE AUTORIZACION MUNICIPAL O TRAMITE QUE SOLICITA (Marcar procedimiento que corresponda) Apertura de Licencia de Funcionamiento Apertura de Licencia de Funcionamiento como CesionarioModificación de área o giro VIGENCIA DE LA LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO (Marcar opción) Indeterminada Temporal Fecha de caducidad (Lic. Temporal) Duplicado de Licencia de Funcionamiento Cambio RazónSocial, Denominación, Siglas RUC, Fusión, Actualiz. Nomenclatura Cese de actividades
HORARIO

AM

PM

II.- DATOS DEL ADMINISTRADO: Persona Natural ó Jurídica

Nombre ó Razón Social

RUCTeléfono

e-mail

Av. - Calle - Jr. - Psje.

N°

Int.

Mz.

Lote

Urb., Coop., Asoc. etc.

Distrito

Representante Legal: Apellidos y Nombres III.- DATOS DEL ESTABLECIMIENTO: ActividadEconómica, Tipo, Ubicación Geográfica Comercial Industrial Servicio Tipo Mercado Abastos

DNI ó RUC

Teléfono

e-mail

Galería Comercial

Puesto

Stand/Módulo

Otro:
……....….…

Av. -Calle - Jr. - Psje.

N°

Int.

Dpto.

Mz.

Lote

Block/Tda.

Zona Urbana (Urb., Coop., Asoc., AA.HH., PPJJ., Agrup., etc. Area actividad económica, Tenencia del predio M2 Area dedicada ala actividad IV.- CLASIFICACION DEL GIRO SOLICITADO Actividad principal Actividad secundaria Actividad auxiliar V.- CROQUIS DE UBICACIÓN (Grafique la ubicación geográfica del establecimiento)Propietario Inquilino

Sector

UCV - UVC

Zona

Piso, otro

NOMBRE COMERCIAL
Nombre Comercial (si lo hubiera)

SOLO NOMBRE DEL PROPIETARIO
Nombre del arrendador Vigencia hasta

Solo para ser...