Licencia

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE LICENCIA DE USO O FRANQUICIA
(Antes de llenar el formato, sírvase leer las consideraciones generales al reverso).

Por la presente se solicita la Inscripción de:
(Marque sólo una opción)

Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía.

Licencia de Uso Franquicia
Sello, Fecha y hora de presentación, No. de folio de entrada.Uso exclusivo IMPI, Oficinas Regionales del IMPI Etiqueta Precaptura.

I. 01)

NÚMEROS DE SOLICITUD EN TRÁMITE O REGISTROS.
(Especifique si los números se refieren a marcas o avisos comerciales, y si corresponden a solicitudes en trámite.)

Número (s):

Continúa en anexo II. 02) 03) DATOS DEL LICENCIANTE O FRANQUICIANTE Nombre, Denominación o Razón Social: Domicilio (calle, número ycolonia): Población y Estado: Código Postal: 04) 05) III. 06) 07) Nacionalidad: Teléfono (clave):* DATOS DEL LICENCIATARIO O FRANQUICIATARIO Nombre, Denominación o Razón Social: Domicilio (calle, número y colonia): Población y Estado: Código Postal: 08) 09) IV. 10) Nacionalidad: Teléfono (clave):* Correo-e:* INFORMACIÓN SOBRE EL CONVENIO DE LICENCIA O FRANQUICIA Productos o servicios en relacióncon los que se solicita la licencia: Todos los que protegen las solicitudes en trámite o registros indicados en esta solicitud. Sólo los que se indican a continuación: País: Correo-e:* País:

Continúa en anexo 11) 12) Vigencia del convenio:
El convenio reserva al licenciante o franquiciante, la facultad de ejercer acciones de protección sobre los derechos materia del mismo:

SI V. 13) DOMICILIOPARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES Calle, número y colonia: Población y Estado: Código postal: 14) VI. 15): Teléfono (clave):* SOLICITANTE Titular, licenciante o franquiciante Correo-e:*

NO

Licenciatario o Franquiciatario:

Bajo protesta de decir verdad, el firmante manifiesta que los datos asentados en esta solicitud son ciertos y que en caso de actuar como mandatario, cuenta confacultades para llevar a cabo el presente trámite.

Nombre y firma del solicitante o su mandatario
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Lugar y fecha
IMPI-00-004

Consideraciones generales para su llenado: - Los datos contenidos en la presente solicitud y sus anexos son de carácter público. Los rubros marcados con un asterisco * son datos opcionales. - Este formato es de distribución gratuita. Se autoriza su librereproducción, siempre y cuando éste no sea alterado y sea presentado impreso su anverso (Página 1) y reverso (Página 2) en una sola hoja de papel blanco y en tamaño oficio. - El formato de solicitud, por duplicado, redactado en idioma español, debidamente requisitado y firmado en todos sus ejemplares, así como sus documentos anexos, en la Coordinación Departamental de Recepción y Control deDocumentos de la Dirección Divisional de Marcas del Instituto Mexicano de la Propiedad Industrial, con domicilio en Arenal # 550, Piso 2, Pueblo Santa María Tepepan, Delegación Xochimilco, C.P. 16020, México, D.F., con horario de atención de 8:45 a 16:00 horas de lunes a viernes o en la ventanilla de las Oficinas Regionales del IMPI o las Delegaciones o Subdelegaciones Federales de la Secretaría deEconomía. - La información de la solicitud debe ser requisitada toda por el mismo medio utilizado para su llenado, sin tachaduras ni enmendaduras. - También podrá remitirse la solicitud por correo, servicios de mensajería u otros equivalentes o, en su caso, presentarse por transmisión telefónica facsimilar, en los términos previstos en el artículo 5o. del Reglamento de la Ley de la Propiedad Industrial. -Los documentos anexos redactados en idioma distinto al español deberán acompañarse de la traducción correspondiente. - Los documentos anexos provenientes del extranjero, cuando proceda, deberán acompañarse de la legalización o, en su caso, apostilla correspondiente. - Podrá solicitarse mediante una sola promoción la inscripción de licencias o franquicias, relativas a dos o más solicitudes en...