Licenciada en Enfermería y Obtetricia
Acomodacion del feto durante el Embarazo
Durante el embarazo, la cabeza fetal se encuentra en una actitud indiferente por encima del estrecho superior . Al comenzar el parto, el mentón se aproxima al tórax, produciéndose la flexión de la cabeza fetal y su conversión en una presentación de occipucio.
Si al inicio del parto la cabeza fetalpermanece en una actitud indiferente o bien en lugar de realizar el movimiento de flexión, el mentón se separa del tórax, se producirá una presentación cefálica deflexionada
Generalidades
En laspresentaciones deflexionadas falta la actitud fisiológica de flexiónbde la cabeza y el tronco fetal, que es sustituida por una extensión más o menos completa.
De esta forma, en vez del occipital, que en laflexión normal de la cabeza
es el punto más inferior del feto, se presenta al canal del parto otra parte
de la cabeza.
Si la extensión es mínima, el mentón se aleja poco del tórax y es la regióndel
Sincipucio la que se encuentra en el centro del estrecho superior, diremos que la presentación es sincipital, bregmática o de sincipucio
Si la deflexión de la cabeza es más pronunciada, esla frente la parte que se presenta, y si la extensión es máxima será la cara la situada en el centro de la pelvis y tendremos las presentaciones de frente y de cara respectivamente.
ETIOLOGÍACAUSAS
MATERNAS
Multiparidad
Es casi dos veces más frecuente en multíparas que en primíparas, debido a la mayor capacidad de movilidad de la cabeza fetal.
Distocias óseas
En las pelvisplatipeloides o planas, la presentación de cara es tres veces más frecuente que en pelvis normales
.
Malformaciones y tumoraciones uterinas
:
Dificultan la correcta acomodación de la cabeza yfavorecen las actitudes deflexionadas
Oblicuidad uterina Determinadas malformaciones:
Malformaciones cefálicas (anencefalia, encefalomeningocele, acrania)
Tumoraciones cervicales (bocio Congénito,...
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