licenciada en enfermeria

Páginas: 2 (414 palabras) Publicado: 15 de junio de 2013
Bloqueo AV de segundo grado
El bloqueo AV de segundo grado es la interrupción parcial de la conducción en el
nodo AV. Puede presentarse de dos formas: Tipo 1 y Tipo 2.
Tipo 1 o sus denominacionesde Movitz 1 o Wenckebach: es la prolongación
progresiva de la conducción en el nodo AV hasta que un latido es completamente
bloqueado y se reinicia nuevamente el ciclo. Las características ECG son:aumento progresivo del intervalo PR; disminución progresiva del intervalo RR; e
igualdad de los intervalos PP. Se asocia a estados de hipervagotonía.(Fig44 y 45).
Tratamiento: no

BIBLIOGRAFIASUGERIDA

Ross LR. Sinoauricular block with Wenckebach periods, with concurrent second
degree atrioventricular block with Wenckebach periods: their occurrence in a
presumably healthy young adult.Dis Chest. 1966 Oct;50(4):432-6.

Gambetta M, Denes P, Childers RW. Vagally induced second degree A-V block Mobitz
type I, and the hyporeactive SA node. Chest. 1972 Aug;62(2):152-5.

FIGURA 44Bloqueo AV de segundo grado Tipo Wenckebach
Los intervalos PR se van alargando hasta que uno se bloquea y vuelve comenzar
la secuencia. Luego de la quinta onda P se produce el bloqueo aurículoventricular.

FIGURA 45

Bloqueo AV de segundo grado Tipo Wenckebach
En esta secuencia luego de la tercera onda P se produce el bloqueo hacia los ventrículos.

Tipo 2 o Movitz 2: es lainterrupción brusca de uno o más latidos a nivel del nodo
AV. Es muy infrecuente y está en relación con trastornos severos del sistema de
conducción. Puede progresar al bloqueo AV completo y asociarse concrisis de
Stokes-Adams y muerte súbita. Se lo asocia miocarditis, post quirurgico de cirugía
de algunas cardiopatías congénitas.
Estos niños deben ser controlados cuidadosamente y cuando presentansíntomas
o evidencia de progresión del bloqueo dado que requerirán marcapaso artificial
definitivo (MPD) (Fig.46).
Tratamiento: Marcapasos definitivo (ver indicaciones de implante de marcapasos)...
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