licenciada

COMUNICACIÓN EN ESCLEROSIS MULTIPLE


El lenguaje es una de las principales funciones que diferencian a los seres humanos de los animales.
La ausencia de comunicación nos conduce al aislamiento.
La esclerosis múltiple (EM) puede, en mayor o menor medida, conllevar alteraciones de la comunicación.

¿Cómo puede afectarse la comunicación en la EM?

La comunicación es fundamental en todoslos niveles de la actividad cotidiana y una comunicación efectiva es necesaria para el mantenimiento de una buena calidad de vida y delm bienestar psicosocial. Incluso las alteraciones de la comunicación más sutiles pueden dificultar el alcance de las metas ocupacionales, personales e interpersonales de un individuo. Dado que el inicio de la EM ocurre típicamente en adultos jóvenes y que es unaenfermedad crónica, algunas personas con EM y dificultades de comunicación tendrán que manejar estas dificultades durante una gran parte de su vida adulta. Además, la capacidad para comunicarse adquiere una mayor relevancia si la persona con EM tiene dificultades para moverse y precisa ayuda de otras personas.
“Mi voz es más débil que antes, el volumen de mi voz va bajando a medida que hablo,algunas personas se piensan que estoy borracho cuando hablo, hablo muy lentamente, no puedo pronunciar palabras difíciles, mi lengua no me obedece”.
Los principales síntomas de las alteraciones del habla en la EM son:
Articulación imprecisa (disartria propiamente dicha)
El habla puede ser lenta e imprecisa, con emisión poco clara de las vocales y consonantes, con pausas inadecuadas o excesivaprolongación de los sonidos. Estas manifestaciones son
consecuencia del enlentecimiento y la debilidad de los movimientos linguales y, en menor grado, de dificultades relacionadas con los movimientos de los labios y la mandíbula.
Anormalidades de la voz (disfonía)
Las alteraciones de la fonación ocasionan cambios en el timbre de la voz, la cual puede ser ronca, soplada o forzada-estrangulada.Por su parte, el volumen puede ser bajo y disminuircon la fatiga. En algunos casos, la persona sólo puede expresarse con frases cortas. Estos cambios son consecuencia de anomalías en la respiración y en el sistema laríngeo. Las alteraciones respiratorias pueden producirse por falta de capacidad respiratoria o puede producirse una falta de coordinación entre la respiración y la fonación durante elhabla.
Por último, otro tipo de anomalía de la voz es la excesiva resonancia nasal.
Anormalidades en la melodía del habla (disprosodia)
La persona con EM puede presentar alteraciones prosódicas, tales como enlentecimiento o excesiva velocidad del habla, pocas variaciones en el tono o, por el contrario, variaciones demasiado marcadas y excesiva variación del volumen de voz.

Alteración dela cognición y de las funciones lingüísticas superiores
Tanto la comunicación oral como la escrita son tareas altamente demandantes a nivel cognitivo. Para ser competente en estas tareas es necesario poder acceder a las palabras con rapidez e integrar y procesar el lenguaje de manera ágil y efectiva. La comunicación también requiere capacidad para recordar y relacionar información, llegar aconclusiones y expresarlas en palabras y en frases estructuradas.
La atención, la velocidad de procesamiento de la información, la memoria, las funciones ejecutivas*, las funciones lingüísticas superiores y la percepción visuoespacial son las áreas cognitivas más frecuentemente alteradas en la EM. Todas estas alteraciones pueden afectar la capacidad para conseguir una comunicación efectiva.

Portanto, las personas con EM pueden presentar lo que se han denominado “alteraciones cognitivo-comunicativas”. La persona afectada puede tener dificultad para comprender las sutilezas del lenguaje, integrar información oral o escrita, sacar conclusiones o estructurar de manera coherente su discurso.

Las alteraciones neurolingüísticas más frecuentemente asociadas a la EM son:
Alteraciones del...