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Reproductive Health Matters 2007;15(29 Supplement):67–92
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Salud sexual para personas viviendo con VIH
Kathy Shapiro,a Sunanda Rayb
a Consultora independiente, Nueva Delhi, India. E-mail: shapiro.kathy@gmail.com
b Médico salubrista, Brighton andHove Teaching Primary Care Trust, Brighton, Reino Unido.

Resumen: La salud sexual, definida en términos de bienestar, se ve afectada por las realidades sociales,
culturales y económicas que afrontan las personas con VIH. Un enfoque en los derechos sexuales pone a
dichas personas en control de su salud sexual. La mejor forma de suministrar información exacta y accesible
para propiciar una tomade decisiones informadas y relaciones sexuales seguras y placenteras es mediante
la educación por pares y profesionales de la salud capacitados en tratar los asuntos delicados con empatía.
En particular, la juventud con VIH necesita una educación sexual y apoyo adecuados para lidiar con la
sexualidad y autoidentidad con el VIH. Las personas con VIH necesitan condones, servicios adecuados paralas infecciones de transmisión sexual, la disfunción sexual y elmanejo del cáncer cervical y anogenital. Se
recomiendan intervenciones basadas en la prevención positiva, que combinen la protección de la salud
personal con evitar la transmisión de ITS/VIH a las parejas. Gracias a la consejería sobre el VIH después
de una prueba positiva, ha aumentado el uso de condones y disminuido el sexoforzado y los contactos
sexuales exteriores entre parejas discordantes. El tratamiento y la atención del VIH han reducido el estigma
y aumentado la aceptación de las pruebas de VIH y la divulgación del estado seropositivo a las parejas. La
terapia antirretroviral y el comportamiento sexual más seguro deben ir de la mano. Los servicios de salud
sexual han trabajado con educadores de pares y gruposvoluntarios para alcanzar a aquellas personas
que corren un riesgo más alto, como las trabajadoras sexuales. Los avances tecnológicos en el diagnóstico
de ITS, desarrollo de microbicidas y la detección sistemática y vacunación del virus del papiloma humano
deben estar a la disposición de los países en desarrollo y las personas más necesitadas mundialmente. ©
2011 edición en español, 2007edición en inglés, Reproductive Health Matters.
Palabras clave: salud sexual, transmisión sexual del VIH, infecciones de transmisión sexual, cáncer cervical y cáncer anogenital, educación sexual, condones, sexo seguro
“La salud sexual es un estado de bienestar físico, emocional, mental y social con relación a la sexualidad; no
es sólo la ausencia de enfermedad, disfunción o dolencia. Requiere adoptarun enfoque positivo y respetuoso
hacia la sexualidad y las relaciones sexuales, así como
la posibilidad de tener experiencias sexuales placenteras
y seguras, libres de coerción, discriminación y violencia.
Los derechos sexuales abarcan a los derechos humanos
ya reconocidos en leyes nacionales, documentos internacionales de derechos humanos y otras declaraciones
consensuadas. Incluyen elderecho de todas las personas
al disfrute del nivel más alto posible de salud sexual libres de coerción, discriminación y violencia, y al acceso
a servicios de atención de salud sexual y reproductiva.”1*

L

A biología, la historia, la política, la religión y
la legislación interactúan para regular la expresión sexual en formas diversas, las mismas
que pueden promover o perjudicar la salud; enmuchos países, éstas pueden estar dirigidas o afectar de manera particular a las personas que viven
con VIH. La salud sexual se ve influida también
por la pobreza, las actitudes hacia la sexualidad y
* Estas definiciones fueron elaboradas en el marco de una
consulta técnica internacional convocada por la OMS sobre
salud sexual en enero 2002, que fue posteriormente revisada
por un grupo...