Licenciado

G uía de Actuación
en las

PERSONAS MAYORES
en

Atención Primaria

Guía de Actuación en las
Personas Mayores en
Atención Primaria

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«Guía de Actuación en las Personas Mayores en Atención Primaria»
Editado por el Servicio Canario de Salud, Consejería de Sanidad y
Consumo del Gobierno de Canarias.
Segunda Edición: .ebrero 2002.

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Guía de Actuación en las
Personas Mayores en Atención Primaria

ÍNDICE GENERAL
I.

Glosario. ................................................................................................................................. 7

II.

Plan de Actuación / Valoración Geriátrica Integral............................................................... 13

III. Tabla de Seguimiento de las Actividades Preventivas en la Persona Mayor. ....................... 17
IV. Hoja de Registro de las Actividades Preventivas en la Persona Mayor. ............................... 21
V.

Algoritmos y Pautas de Actuación: ....................................................................................... 25
Algoritmo Nº 1: Captación yClasificación de las Personas Mayores.
Algoritmo Nº 2: Actividades en las Personas Mayores.
Algoritmo Nº 3: Actuación en Tabaquismo.
Algoritmo Nº 4: Actuación en Alcoholismo.
Algoritmo Nº 5: Actuación en Trastornos de la Alimentación.
Algoritmo Nº 6: Actuación en Riesgo Cardiovascular.
Algoritmo Nº 7A: Actuación en Déficits Sensoriales: Visión.
Algoritmo Nº 7B: Actuación en Déficits Sensoriales:Audición.
Algoritmo Nº 8: Actuación en Caídas.
Algoritmo Nº 9: Actuación en Incontinencia Urinaria.
Algoritmo Nº 10: Actuación en Deterioro Cognitivo.
Algoritmo Nº 11: Actuación en Demencia.
Algoritmo Nº 12: Actuación en Depresión.
Algoritmo Nº 13: Actuación en Atención Domiciliaria.
Algoritmo Nº 14: Actuación en Malos Tratos.

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Pauta Nº 1:Actuación en Polimedicación.
Pauta Nº 2: Actuación en Insomnio.
Pauta Nº 3: Actuación en Deshidratación.
Pauta Nº 4: Actuación en Estreñimiento.
Pauta Nº 5: Actuación en Inmovilidad.
Pauta Nº 6: Actuación en Úlceras por Presión.
Pauta Nº 7: Actuación ante el/la Cuidador/a.
VI.

Test, Escalas y Cuestionarios a utilizar:.............................................................................. 51
–

Índice de Katz.

–

Índice de Barthel.

–

Escala de Lawton y Brody.

–

Test de Pfeiffer.

–

Miniexamen Cognoscitivo (MEC) de Lobo.

–

Set-Test de Isaacs.

–

Test del Informador (TIN) Corto.

–

Escala de Depresión de Yesavage.

–

Cuestionario de Criterios de Riesgo Social en Personas Mayores.

–

Entrevista semiestructurada para la ValoraciónPsicosocial.

–

Patrones .uncionales de Salud.

–

Encuesta de Hábitos Dietéticos.

–

Cuestionario Mini Nutricional (MNA).

–

Tabla de .ramingham y Cálculo del Riesgo CardioVascular (RCV).

–

Cuestionario de MALT y Cuestionario de AUDIT.

–

Test de .ageström.

–

Cuestionario Incontinencia Urinaria.

–

Baremo Internacional de Sintomatología Prostática (I-PSS).–

Indice de Esfuerzo del/de la Cuidador/a.

–

Informe de Salud en cambios de domicilio.

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Guia de Actuación en las
Personas Mayores en Atención Primaria

GLOSARIO

I

“Resulta imposible dar una definición única de persona mayor
que pudiera aplicarse uniformemente o que fuera útil en todos
los casos”
(OMS).
Aún así, las queproponemos a continuación son fruto de una amplia revisión bibliográfica y de
un importante esfuerzo por expresar con la mayor claridad posible, cada concepto.
·

PERSONA MAYOR NO DE RIESGO (PMNR).
Aquella persona > 65 años que no presenta dos o más de los criterios de riesgo definidos o
uno que sea padecer demencia o enfermedad terminal o estar incluida en atención
domiciliaria.

·...