licenciado

HERIDAS: rotura de la piel o mucosas. Es toda perdida de continuidad de la piel o d las mucosas, secundaria a 1 traumatismo.
*CONSECUENCIAS INMENDIATAS:
-Riesgo de infección
-Riesgo de hemorragia
-Lesiones en los tejidos u órganos adyacentes
*TIPOS DE HERIDAS:
-INCISAS: es una herida limpia, por ejemplo, un corte
-CONTUSAS: es un golpe
-PUNZANTES: cuando te clavas algo. El orificio deentrada es muy pequeño
-EN COLGAJO: con piel desprendida
-POR DESGARRO O ARRANCAMIENTO: se pierden tejidos, por ejemplo, un dedo.
-CON PÉRDIDA DE SUSTANCIA: se pierde un poco de tejido
*TRATAMIENTO:
-Detener la hemorragia
-Evitar infecciones
-Favorecer la cicatrización (movilizar).
El tipo de cura será local, sin aplicar pomadas, polvos u otros preparados.
*SINTOMATOLOGÍA:
-Dolor: cadapersona tiene un grado de dolor. No todo el mundo reacciona d igual manera al dolor. Importante conocer el dolor para tranquilizar a la víctima.
-Hemorragia: sangre que se pierde por donde se ha realizado la herida
-Separación de bordes
-Inflamación de tejidos


*FACTORES DE GRAVEDAD:
-PROFUNDIDAD: cuanto más profunda más grave
-EXTENSIÓN
-LOCALIZACIÓN: manos, orificios naturales,tórax, abdomen y articulaciones.
-SUCIEDAD EVIDENTE: (contaminación)
-PRESENCIA DE CUERPOS EXTRAÑOS: arena, cristales....
-SIGNOS EVIDENTES DE INFECCIÓN: calor, rubor, dolor y tumor (inflamación)
*ACTUACIÓN DE HERIDAS SUPERFICIALES
-MANTENER LA ASEPSIA:
-lavado de manos y antebrazos: (agua y jabón): antes y después de la actuación
-utilización de guantes y utilización de material de curasestéril.
*LIMPIEZA DE LA HERDIA:
-lavar a chorro: (suero fisiológico, agua y jabón) y secar
-limpiar con gasa (d dentro hacia fuera), NUNCA CON ALGODÓN
-detener la hemorragia
-aplicar antiséptico local: posidonia yo dada (yodo)
-colocación de apósito estéril (gasas)
-traslado hospital, si es necesario
-vacunación del tetano
HERIDAS ESPECIALES:
1.-PERFORACIONES DE TÓRAX
-NEUROTÓRAX: entra aireentre las dos presuras
-HEMOTÓRAX: entra sangre
-COLAPSO: el pulmón se comprime

*CON OBJETO ENCLAVADO:
-No sacar el objeto enclavado. Movilizar el objeto para que en el traslado no se desplace y así no le duela tanto al paciente y evitar mayores daños en la zona (poner paños alrededor y atar con esparadrapo, cordones.....)
-Colocar en posición de espera y transporte “semi-sentado” parafavorecer la respiración (posición de FOWLER)
*SIN OBJETO ENCLAVADO:
-Si se quita el objeto enclavado, se contrae el pulmón (se colapsa) y se hace pequeño. Si hay riesgo de neurotómax se realiza “vendaje oclusivo parcial”: que es tapar la herida con un plástico y sellar sólo 3 de los 4 bordes (para que cuando respire se pegue el plástico y no entre aire y cuando espire va soltando un pelín deaire, va mejorando el paciente)
-Colocar al paciente en posición de FOWLER
2.-HERIDAS EN EL ABDOMEN (VISCERACIÓN)
-No introducir las vísceras otra vez
-Tapar la zona con un paño húmedo (de suero fisiológico o agua) y fijar con algo alrededor del tronco
-Posición de espera y transporte: “cubito supino” con piernas flexionadas, porque relajas las paredes del abdomen.
3.-HERIDAS DEL CUERO CABELLUDO-Se llaman SCALP (están en colgajo), la piel se repliega hacia atrás y se ve el hueso.
-Sangra mucho (porque hay mucha vascularización), pero no suelen ser muy grave
-Fijar el cuero cabelludo a la cabeza con vendas que no opriman, pero que sujeten.
PICADURAS
1.-Tranquilizar y calmar a la víctima
2.-Asegurar la desaparición del agente causal, por ejemplo, retirar aguijón (abejas); extraerespinas del erizo del mar...
3.-Reducir la sintomatología: aplicar frío en general, excepto lesiones causadas por:
-animales marinos: agua caliente hasta los 45·C (inactiva los venenos termolábiles)
-mordeduras de serpientes: para no empeorar la isquemia ya existente. No se recomienda nunca aplicar hielo, pero si frío como paños húmedos
4.-Medidas para retrasar la absorción del veneno:...