Licenciado

Eliminación
PROCEDIMIENTO PARA MEDICION Y CONTROL DE DIURESIS. 
• Definición: Cuantificación y valoración de la cantidad de orina eliminada por el paciente en un periodode tiempo determinado.
• Objetivos:
- Cuantificar la cantidad de orina eliminada por el paciente.
- Determinar las características físicas de la orina: color, olor, presencia de sangre
u otros elementos anormales.
• Equipo:- Soporte para bolsa de orina.
- Cuña o botella.
- Recipiente graduado.
• Material:
- Guantes desechables.
- Bolsa orina.
- Pañal-braga.
- Registros de enfermería
• Procedimiento:
- Realizar lavado de manos.
- Preservar la intimidad del paciente.
- Informar al paciente sobre la necesidad del control de diuresis y explicarle que no realice micciones en el WC.
- Solicitar lacolaboración del paciente y familia.
- Colocarse los guantes no estériles.
- Verter la orina en el recipiente graduado y medir.
- Desechar en el WC.
- Si el paciente esta sondado (sistema cerrado), anotar la cantidad de orina de la
bolsa en la gráfica y vaciar la bolsa.
- Recoger el material.
- Retirar los guantes.
- Realizar lavado de manos.
- Registrar en la documentación de enfermería cantidad deorina, aspecto, olor,
fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente.
• Observaciones:
- Los niños que no controlan esfínteres, se medirá por el sistema de doble pesada:
pesar pañal seco, luego el mojado y restar el primero al segundo y anotar.

Procedimientos para cambiar la bolsa de diuresis:

Queremos valorar las características físicas (color, olor, presencia de sangre u otroselementos anormales) de la orina y cuantificar la cantidad de orina eliminada por el paciente en un determinado periodo de tiempo. Para ello disponemos de distintos materiales como la bolsa de orina, el soporte de dicha bolsa que permite su fijación a la cama, pañales, una cuña o botella y un recipiente graduado que nos facilitará la medición de la cantidad de orina que ha eliminado el paciente.Cuando procedamos al manejo de estos materiales debemos realizar un lavado de manos y también usar guantes desechables no estériles. Es importante preservar la intimidad del paciente y que este esté informado correctamente tanto él como la familia sobre la necesidad del control de diuresis para facilitar la colaboración de ambos, por lo que tendrán el conocimiento de que no se deben realizarmicciones en el WC. 

Si el paciente está sondado (sistema cerrado) nos fijaremos en la numeración que la misma bolsa posee para su correcta medición. A continuación acercaremos a la cama un recipiente para vaciar la bolsa en él y posteriormente en el WC. Nos quitaremos los guantes y nos lavaremos las manos nuevamente, registraremos en la documentación de enfermería la cantidad de orina, aspecto,olor, fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente. 

Si el paciente no está sondado seguiremos los mismos procedimientos de lavado de manos y utilización de guantes, verteremos la orina que está en la cuña o botella en un recipiente graduado, mediremos la cantidad de orina y su aspecto físico y lo desecharemos por el WC. Después nos quitaremos los guantes y nos lavaremos las manos, iremos ala documentación de enfermería para anotar las observaciones.

SONDAJE VESICAL
• Definición: Inserción de un catéter en la vejiga para el drenaje temporal o permanente de la orina. Una sonda es un tubo de látex o de silicona cuya consistencia depende de su composición. Su tamaño esta calibrado en unidades francesas (CH) que miden la circunferencia externa. Las sondas vesicales tienen uno ovarios orificios en la parte distal. Pueden tener 1, 2 ó 3 vías distintas. Las sondas de una vía suelen ser rígidas y se utilizan para sondajes intermitentes. Las sondas de 2 vías se usan para sondajes permanentes y la segunda vía sirve para hinchar el balón con agua bidestilada para fijarla. La primera vía lleva una guía para facilitar la introducción. En niños prematuros y lactantes pequeños se...