Licenciatura En Enfermeria

ENFERMERÍA GENERAL II
ACTIVIDAD Nº 1 – CASO “JOSÉ BOMBERO”


A- Lea el siguiente caso:

|José es bombero. Ingresa a la guardia del hospital por aspiración de humo espeso. Estaba trabajandoen un siniestro (fábrica de |
|plásticos). A la observación presenta: disnea, diaforesis importante y por momento se encuentra algo agita-do. Se coloca máscara con |
|reservorio con O2 a 8/ L. |

1.- ¿Cuál es el problema?

ENUNCIE EL PROBLEMA CON SUS PALABRAS,HACIENDO REFERENCIA AL PATRÓN FUNCIONAL – DOMINIO – INVOLUCRADO O MÁS GRAVEMENTE AFECTADO.


2.- a) ¿Qué dato/s, usted identificó como clave/s, es decir aquellos que le proporcionaron el sustentológico para la elección del diagnóstico enfermero? Nómbrelos.
b) ¿Qué características los definían?

RECUERDE QUE LOS DATOS CLAVE DEBEN SER:
Actuales
Alterados / Involucrados
RelevantesPrioritarios
Abarcativos




3.- ¿En qué nivel de prioridad se encuentra el paciente? ¿Por qué?

RECUERDE QUE LOS NIVELES DE PRIORIDAD SE DETALLARON EN EL PRIMER ENVÍO:
✓ Problemas deprimer nivel de prioridad (prioridades inmediatas).
1. Problemas con las vías aéreas.
2. Problemas respiratorios.
3. Problemas cardíacos/circulatorios.
4. Problemascon los signos vitales.
✓ Problemas de segundo nivel de prioridad (inmediatos, después de iniciar el tratamiento de los problemas de primer nivel de prioridad).
1. Cambios en el estadomental.
2. Dolor agudo.
3. Problemas agudos de eliminación urinaria.
4. Problemas médicos no tratados que requieren atención inmediata (por ejemplo, una persona diabética queno se ha administrado la insulina).
5. Valores de laboratorio anormales.
6. Riesgo de infección, problemas de seguridad o protección (para el paciente o para los demás).
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