Liderazgo

1. XNTRODUCCIÓN.-

Cotidianamente hablamos de trastornos de Sensación cuando el sistema sensorial (Órganos de los sentidos: visual, auditivo, etc.), tiene algún problema en su funcionamiento. En cuanto a los trastornos de la Percepción, el fallo está en que a pesar de haber integridad de la vía y de la corteza, el sujeto no es capaz de dar sentido, o de identificar lo que ve. Las pérdidastotales son raras porque para que se produzcan la lesión debe afectar a toda la vía. a toda la corteza primaria en ambos hemisferios; además en cada sistema hay una vía primaria y otras alternativas o secundarias , y éstas posibilitan la conservación de. un cierto funcionamiento del sistema. Weiksfrantz (1972) estudió la "visión ciega": el sujeto tenía lesionada el área primaria, pero .percibía unapelota que le lanzaban desde el hemicampo izquierdo que no veía. Las pérdidas totales suelen ser de campos o de rasgos concretos (forma, color, etc.).


21. AGNOSIAS VISUALES.

A. Mecanismos Neurales para el Procesamiento Visual.- Trastornos de la Percepción Visual: Debemos antes que nada, hablar de la Vía Óptica y de la existencia de un doble sistema visual: Magnocelular (encargado de percibirprofundidad y movimiento)
Parvocelular (encargado de la forma, tamaño, color).
Via óptica : Donde, el primer nivel de recepción de información está dado por la retina. Los nervios ópticos constituyen el segundo nivel, hasta que forman el quiasma óptico, se aproximan al hipotálamo anterior, después los tractos se separan y van en dirección lateral hacia los cuerpos geniculados laterales deltálamo: "tercer nivel" . De allí salen las radiaciones ópticas que discurren 'por ¡os lóbulos temporales e incluso parietales correspondientes, llegando finalmente al lóbulo occipital: "cuarto nivel". Algunas lesiones producidas por accidentes vasculares de la arteria cerebral media pueden afectar a los tractos o a las radiaciones. Un tumor en la hipófisis (muy cercana a! quiasma óptico) puedepresionar las fibras del quiasma y producir síntomas.
Debido al efecto de las lentes se da una proyección cruzada del campo visual. El centro del campo visual se proyecta sobre la fóvea (máxima agudeza visual) y esa información se codifica por ambas vías; por eso, no suele perderse la visión del centro del campo visual. Sin embargo., les laterales del campo visual puede perderse con mayorfacilidad. El campo izquierdo se proyecta a la parte total. Se ve la mitad del campo. Este cuadro se llama "Hemianopsia" (no se ve la mitad del campo). Tanto tercer' y cuarto nivel, están constituidos por el "tracto óptico", y llevan información de un determinado campo visual contralateral (derecho o izquierdo), puesto que ya se ha producido la decusación. Si la lesión es en el tracto derecho, la pérdidade visión es del hemicampo visual izquierdo. Es un "Hemiahopsia Homónima"; deja de verse la misma mitad del campo. El campo visual es procesado por ambas retinas, y se envía de forma lateraiizada a la corteza. Pero el extremo de cada campo es procesado sólo por el ojo Ipsilateral:
extremo campo izquierdo: ojo izquierdo
extremo campo derecho: ojo derecho.
Los extremos de cada campo sonmonoculares. Por lo tanto, dependiendo de la zona de la vía óptica donde se de la lesión, la sintomaíología será diferente.
El cuarto nivel (después del CGL del tálamo) son las "radiaciones ópticas". Estos efectos son más puntuales, las radiaciones son más extensas y la lesión solo afecta a una parte. Lesiones en fibras bajas ele la radiación, producen la pérdida del cuadrante superior. Cerca del áreavisual occipital, las radiaciones se abren más. Aquí, se producen pérdidas de cuadrante pero se conserva la visión de la fóvea (parte centra! del campo). Si se lesiona a la derecha de ambos ojos, a. partir de! quiasma, la información recogida por el ojo izquierdo se decusa y se une a. las fibras del tracto derecho. La proyección se hace en la parte derecha : Lo mismo ocurre para la otra mitad del...