lidocaina y verapamilo

LIDOCAINA

Nombre genérico:
Lidocaína
Mecanismos general de acción:
Inhibe el flujo de sodio por los canales rápidos de membrana en las células miocárdicas, prolongando el período derecuperación tras una despolarización. Suprime el automatismo, disminuye el período refractario efectivo y la duración del potencial de acción en el sistema de His-Purkinje, con concentraciones en las que nosuprime el automatismo del nodo sino-auricular. Inhibe los mecanismos de reentrada, suprimiendo las despolarizaciones ventriculares espontáneas. Es un antiarrítmico de la clase Ib. Nivel tarapéutico1,5-6,0 µg/ml
Nombres de productos comercializados en panamá:
LINCAINA®
Xilocaína

Preparados farmacéuticos:
Ampollas plásticas de 10 ml.al 2% (20 mg./ ml.) o al 5% ( 50 mg./ ml.)

IndicacionesTratamiento de la taquicardia ventricular, y prevención o tratamiento de arrítmias ventriculares, especialmente en la cardiopatía isquémica, cirugía cardíaca e intoxicación digitálica.Contraindicaciones
No utilizar en hipersensibilidad conocida a la lidocaína u otros anestésicos locales. Aumenta el riesgo de bloqueo AV completo en pacientes con grados avanzados de bloqueo A-V, sinoauricular ointraventricular, así como con bradicardia sinusal, y no debería ser usado a menos que se disponga de un marcapasos. Contraindicada relativamente en pacientes con hipovolemia, shock y síndrome deStoke-Adams. La dosis inicial y la de mantenimiento deben ser reducidas a la mitad en casos de insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia hepática, shock y mayores de 70 años. En pacientes confibrilación o flutter auricular, puede acelerar el ritmo ventricular. En la miastenia gravis, hipertiroidismo y diabetes mellitus, existe mayor incidencia de efectos adversos.
Interacciones
Laadministración concomitante de otros antiarrítmicos puede ser sinergística, aditiva o antagonista; pudiendo aparecer alteraciones de la conducción. Efecto depresor miocárdico aditivo con la fenitoína....