Lidocaína en odontología
LIDOCAÍNA ODONTOLÓGICA
CLORHIDRATO DE LIDOCAÍNA
LEVOARTERENOLBITARTRATO
INYECTABLE
USO ODONTOLÓGICO
INDUSTRIA ARGENTINA
VENTA BAJO RECETA
"USO PROFESIONAL EXCLUSIVO"
Fórmula:
Cada 1,8 ml contiene:
Clorhidrato de Lidocaína
36
mg.
Levoarterenol bitartrato
0,036 mg.
Cloruro de Sodio
6
mg.
Metabisulfito de Sodio 0,4
mg.
Metilparabeno
1,8
mg.
Agua destilada c.s.p.
1,8
ml.
ACCIÓN TERAPÉUTICA
Anestésico local. En odontología para intervenciones buco dentales.
INDICACIONES
Lidocaína Odontológica debe ser usada sólo bajo la supervisión del médico u odontólogo en consultorio, clínica u
hospital.
Lidocaína Odontológica está indicada para:
∙ Anestesia infiltrativa. ∙ Anestesia regional.
∙ Cualquier otro tipo de anestesia local (diagnóstica o terapéutica) si los procedimientos aceptados para esas
técnicas se describen en la bibliografía de referencia.
ACCION FARMACOLOGICA
El mecanismo de acción como anestésico local consiste en el bloqueo tanto de la iniciación como de la conducción
de los impulsos nerviosos, mediante la disminución de la permeabilidad de la membrana neuronal a los iones
sodio, estabilizándola de manera reversible. Esta acción inhibe la fase de despolarización de la membrana
neuronal, lo que da lugar a un potencial de propagación insuficiente y al consiguiente bloqueo de la conducción.
FARMACOCINETICAY METABOLISMO
La Lidocaína se absorbe a través de las membranas mucosas hacia la circulación general, con dependencia de la
vascularización y velocidad del flujo sanguíneo en el lugar de aplicación, de la dosis total administrada y de la
presencia o no de un vasoconstrictor. La absorción sistémica es prácticamente completa y la velocidad de absorción depende del lugar y la vía de administración y de si se utiliza o no vasoconstrictor en forma simultánea.
La unión a proteínas plasmáticas depende de la concentración del fármaco, disminuyendo a medida que aumenta
la concentración de Lidocaína. En concentraciones de 1 a 4 µg/ml de la base libre, el 60 a 80 % de Lidocaína se une
a proteínas. Esta unión depende de la concentración plasmática de la Alfa‐1 glicoproteína ácida. La Lidocaína atraviesa la barrera hematoencefálica y placentaria probablemente por difusión.
Se metaboliza rápidamente en el hígado y sus metabolitos así como la droga intacta se excretan por vía renal. La
biotransformación incluye una N‐dealquilación oxidativa, hidroxilación del anillo, ruptura de la unión amida y conjugación. El principal camino de biotransformación consiste en la N‐dealquilacíón obteniéndose los metabolitos
Monoetilglicinxilidida y Glicinxilidida.
La acción farmacológica de estos metabolitos es similar a la de la Lidocaína pero menos potente.
Aproximadamente el 90 % de la Lidocaína administrada se excreta bajo la forma de varios metabolitos y menos del
10 % como droga tal cual. La vida media de eliminación de la Lidocaína después de la inyección intravenosa en bolo
es de 1,5 a 2 horas. Cualquier condición que afecte la función hepática normal puede alterar la cinética de la
Lidocaína. La vida media puede prolongarse al doble o más en pacientes con alteración hepática.
La alteración renal no afecta la cinética de la Lidocaína pero puede aumentar la acumulación de los metabolitos.
POSOLOGÍA / DOSIFICACIÓN / FORMA DE ADMINISTRACIÓN
Para extracción no complicada con forceps de dientes superiores, en ausencia de inflamación una inyección
mucobucal de 1,8 ml. por diente es normalmente adecuada. En casos aislados puede ser necesario una inyección
adicional de 1 a 1,8 ml. para producir anestesia completa. En la mayoría de los casos no hay necesidad de inyectar ...
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