Ligamentos Del Escafoides
Páginas: 13 (3031 palabras)
Publicado: 22 de noviembre de 2012
medigraphic
Volumen 3, Número 4
Artemisa en línea
Oct.-Dic. 2007
Anatomía del escafoides
Javier Camacho Galindo*
OSTEOLOGÍA
Objetivos:
El escafoides es el hueso más a) Comprender las fracturas del escafoides grande de la fila proximal del cartridimensionalmente a través de su anatomía, ya que las radiografías sólo muestran po. Se considera el hueso clave dos dimensiones. parala estabilidad entre la fila b) Conocer los ligamentos interóseos y exproximal y distal del mismo. El trínsecos del escafoides que mantienen su nombre proviene del griego «scarelación con los huesos que lo rodean, le confieren estabilidad y permiten explicar las phon» que significa bote, esto deformidades que pueden ocasionar las debido a su forma peculiar. Una fracturas. manera de entendertridimensioc) Comprender su vascularidad para aplicarla nalmente su anatomía es pensar en el tratamiento de sus fracturas y prevenir complicaciones. que su forma es como un tubo d) Conocer la cinemática del escafoides y sus torcido y doblado en «S». El hueimplicaciones en las fracturas para el moviso se divide en tres partes: el polo miento de la fila proximal del carpo y de la proximal que se articulacon el muñeca. radio, la cintura que está socavada por el ligamento radio-escafohueso grande en la superficie palmar y en la superficie dorsal está divida por una cresta espiral longitudinal donde se inserta la cápsula articular, y su parte distal que se llama tubérculo, el cual tiene las articulaciones para el trapecio y el trapezoide y da lugar a inserciones para ligamentos importantes (Figura1).1 El escafoides está cubierto 80% por cartílago, distribuido en cuatro superficies articulares: a) la superficie proximal que es convexa y articula con la fosa escafoidea del radio; b) la faceta cubital en forma de luna que articula con la superficie lateral del hueso semilunar; c) la faceta distal y medial cubital que tiene forma oval y articula con la superficie lateral del hueso grande yd) la superficie distal que es convexa y puede estar dividida por una cresta en dos: una faceta medial que articula con el trapezoide y una lateral que articula con el trapecio (Figura 2).
*
Médico Ortopedista. Centro Médico ABC.
www.medigraphic.com
217
Dirección para correspondencia: Dr. Javier Camacho Galindo Carlos Graef Fdz. No. 154. Consultorio 406. Col. Tlaxala E-mail:jvrcamacho@hotmail.com
Ortho-tips Vol. 3 No. 4 2007
LIGAMENTOS
La función principal del escafoides es la unión mecánica entre la fila proximal y la fila distal del carpo y depende básicamente de sus articulaciones y de la estabilidad que le otorgan los ligamentos extrínsecos e interóseos.
Articulación distal Tubérculo
Articulación distal Fosa hueso grande
Fosa hueso grande Fosasemilunar
Cintura
Cresta espiral
Articulación radio A
Polo proximal
Articulación radio
B
Figura 1. Anatomía del escafoides. A: vista palmar. B: vista dorsal.
Polo proximal Cresta dorsolateral
Fosa para el hueso grande
Articulación semilunar
Tuberosidad A B C Distal Cresta dorsal
D Distal
E
Lateral
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Proximal Polo proximal Proximal F G H IFigura 2. Vistas múltiples del escafoides. A Lateral; B proximal oblicua; C proximal; D medial oblicua; E medial; F palmar; G dorsal; H dorso-proximal; I próximo-lateral. (9)
218
Camacho Galindo J. Anatomía del escafoides
El escafoides tiene varias inserciones ligamentarias (Figura 3). • Ligamento radio-escafo-semilunar (ligamento de Testut), se considera un ligamento palmar extrínsecoprofundo, es una estructura atípica con respecto al resto de los ligamentos de la muñeca debido a que no tiene características histológicas o mecánicas de ligamento. Forma un complejo junto con el ligamento escafo-semilunar interóseo, que se origina del tercio anterior de la prominencia interfacetaria del radio, se dirige distal y dorsalmente hasta su inserción en la base de la articulación...
Volumen 3, Número 4
Artemisa en línea
Oct.-Dic. 2007
Anatomía del escafoides
Javier Camacho Galindo*
OSTEOLOGÍA
Objetivos:
El escafoides es el hueso más a) Comprender las fracturas del escafoides grande de la fila proximal del cartridimensionalmente a través de su anatomía, ya que las radiografías sólo muestran po. Se considera el hueso clave dos dimensiones. parala estabilidad entre la fila b) Conocer los ligamentos interóseos y exproximal y distal del mismo. El trínsecos del escafoides que mantienen su nombre proviene del griego «scarelación con los huesos que lo rodean, le confieren estabilidad y permiten explicar las phon» que significa bote, esto deformidades que pueden ocasionar las debido a su forma peculiar. Una fracturas. manera de entendertridimensioc) Comprender su vascularidad para aplicarla nalmente su anatomía es pensar en el tratamiento de sus fracturas y prevenir complicaciones. que su forma es como un tubo d) Conocer la cinemática del escafoides y sus torcido y doblado en «S». El hueimplicaciones en las fracturas para el moviso se divide en tres partes: el polo miento de la fila proximal del carpo y de la proximal que se articulacon el muñeca. radio, la cintura que está socavada por el ligamento radio-escafohueso grande en la superficie palmar y en la superficie dorsal está divida por una cresta espiral longitudinal donde se inserta la cápsula articular, y su parte distal que se llama tubérculo, el cual tiene las articulaciones para el trapecio y el trapezoide y da lugar a inserciones para ligamentos importantes (Figura1).1 El escafoides está cubierto 80% por cartílago, distribuido en cuatro superficies articulares: a) la superficie proximal que es convexa y articula con la fosa escafoidea del radio; b) la faceta cubital en forma de luna que articula con la superficie lateral del hueso semilunar; c) la faceta distal y medial cubital que tiene forma oval y articula con la superficie lateral del hueso grande yd) la superficie distal que es convexa y puede estar dividida por una cresta en dos: una faceta medial que articula con el trapezoide y una lateral que articula con el trapecio (Figura 2).
*
Médico Ortopedista. Centro Médico ABC.
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Dirección para correspondencia: Dr. Javier Camacho Galindo Carlos Graef Fdz. No. 154. Consultorio 406. Col. Tlaxala E-mail:jvrcamacho@hotmail.com
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LIGAMENTOS
La función principal del escafoides es la unión mecánica entre la fila proximal y la fila distal del carpo y depende básicamente de sus articulaciones y de la estabilidad que le otorgan los ligamentos extrínsecos e interóseos.
Articulación distal Tubérculo
Articulación distal Fosa hueso grande
Fosa hueso grande Fosasemilunar
Cintura
Cresta espiral
Articulación radio A
Polo proximal
Articulación radio
B
Figura 1. Anatomía del escafoides. A: vista palmar. B: vista dorsal.
Polo proximal Cresta dorsolateral
Fosa para el hueso grande
Articulación semilunar
Tuberosidad A B C Distal Cresta dorsal
D Distal
E
Lateral
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Proximal Polo proximal Proximal F G H IFigura 2. Vistas múltiples del escafoides. A Lateral; B proximal oblicua; C proximal; D medial oblicua; E medial; F palmar; G dorsal; H dorso-proximal; I próximo-lateral. (9)
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Camacho Galindo J. Anatomía del escafoides
El escafoides tiene varias inserciones ligamentarias (Figura 3). • Ligamento radio-escafo-semilunar (ligamento de Testut), se considera un ligamento palmar extrínsecoprofundo, es una estructura atípica con respecto al resto de los ligamentos de la muñeca debido a que no tiene características histológicas o mecánicas de ligamento. Forma un complejo junto con el ligamento escafo-semilunar interóseo, que se origina del tercio anterior de la prominencia interfacetaria del radio, se dirige distal y dorsalmente hasta su inserción en la base de la articulación...
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