Lineamientos del paia

Caja Costarricense de Seguro Social Gerencia de División Médica Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud Área de Atención Integral a las Personas

Programa Nacional de Atención Integral a la Adolescencia: Lineamientos del Modelo de Atención Integral a la Salud de las y los Adolescentes en la Caja Costarricense de Seguro Social

Marco Díaz Alvarado Carlos Garita Arce Mynor Sequeira SolanoNineth Alarcón Alba

Revisión: Dra. Milagro Muñoz Vivas y Dra. Xenia Sancho Mora

Diciembre 2006

2 PRESENTACION

La Caja Costarricense de Seguro Social ha sido una Institución pionera en el país en relación a la promoción de servicios diferenciados hacia la población adolescente, que tomen en cuenta sus necesidades particulares, y así, desde 1989 creó el Programa de Atención Integral ala Adolescencia (PAIA), que actualmente está extendido por todo el territorio nacional. Sin embargo, a pesar de los avances logrados gracias al esfuerzo de muchos funcionarios(as) comprometidos y del apoyo de las autoridades institucionales, aún hay tareas y retos pendientes. La realidad es que en la actual estructura institucional, están claramente establecidos servicios para la poblacióninfantil menor de 12 años, con el Hospital Nacional de Niños como eje central y servicios de pediatría en todo el país, y luego los servicios tradicionales diseñados para atención de población adulta. De esta manera, en la C.C.S.S. tenemos un enorme vacío para el abordaje de la población adolescente, especialmente la comprendida entre los 12 y 19 años de edad, con servicios establecidos a partir de susnecesidades y particularidades según su estadio de desarrollo. Es a partir de esta realidad, aunada a las bajas coberturas de esta población, y en seguimiento a los acuerdos internacionales suscritos por el país, además de las directrices de la legislación y políticas nacionales en materia de adolescentes, que establecen a este grupo poblacional como de alta prioridad, que la CCSS asume con granresponsabilidad lo que atañe a sus derechos de salud y la urgencia de promover un cambio de enfoques y abordaje de la adolescencia nacional, por medio de la presentación de los presentes lineamientos institucionales. Esta propuesta para la Atención Integral a la Salud de los y las Adolescentes para los tres niveles de la CCSS, recoge la experiencia, conocimientos y opiniones técnicas de funcionarios(as) de todos los niveles de atención, así como de adolescentes líderes de distintos lugares y grupos del país. Constituye una valiosa herramienta que servirá como guía a los servicios institucionales para cubrir las necesidades de atención de este grupo etáreo. De esta manera, la CCSS da un paso más en su compromiso con el Desarrollo Humano y la Salud de los y las costarricenses, especialmentedurante la etapa de la adolescencia. A nombre de la CCSS, sus funcionarios (as) y de la población adolescente, aprovechamos para agradecer el apoyo del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA), ya que gracias a sus aportes técnicos y

3 financieros a lo largo de muchos años, se ha logrado la consolidación de proyectos y estrategias diferenciadas para el abordaje de la salud de lapoblación adolescente de todo el país.

Dra. Rosa Climent Martín Gerenta de División Médica Caja Costarricense de Seguro Social

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CONTENIDO

INTRODUCCION PRIMERA PARTE: Los procesos que contribuyen a conformar la(s) adolescencia(s) SEGUNDA PARTE I. II. Enfoques y conceptos para la Atención Integral de la Adolescencia Marco conceptual y filosófico que orienta la atención a las y losadolescentes

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19 20

TERCERA PARTE: Componentes del Programa y Estrategias de trabajo con adolescentes I. II III Las funciones articulaciones del Programa Atención Integral a la Adolescencia Áreas prioritarias de Atención a las Personas Adolescentes Estrategias de trabajo para la Atención Integral 28 37 40 51 53

BIBLIOGRAFIA ANEXO: Personas Consultadas

5 Introducción Desde hace ya...