LINEAMIENTOS INFORME PSICOLÓGICO
Páginas: 2 (318 palabras)
Publicado: 16 de octubre de 2015
INFORME PSICOLÓGICO
Fecha: _____ _____ _________
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: Savannah
Sexo: F
Fecha y lugar de nacimiento:
Edad: 28
Escolaridad:
Ocupación: Escritora
Fechade evaluación: 29 09 2015
Número de sesiones: 16
2. MOTIVO DE CONSULTA:
La paciente asiste a consulta a raíz de sus reiterados intentos suicidas que ha presentado desde su niñez.
3. DESCRIPCIÓNFÍSICA
En cuanto a su apariencia Savannah luce cansada, con ojeras, su piel tiene una tonalidad pálida y se ve delgada. Adicionalmente, se puede observar que el porte de Savannah denota poca energíay/o baja activación conductual. En relación a sus actitudes, se ve desanimada y desinteresada en cuanto a su vida, su entorno familiar y su proyección de vida.
4. PROCESO DE EVALUACIÓN (registros,pruebas)
El proceso de evaluación con Savannah se inicia con una entrevista y un registro de observación, en ella se registra el motivo de su consulta así como las problemáticas existentes con lafinalidad de plantear objetivos y metas a trabajar en la intervención.
Adicionalmente, se aplicara un cuestionario de Beck que permita dar cuenta del estado actual de Savannah en términos de ansiedad ydepresión. A su vez, se empleara un inventario de estrategias de afrontamiento (CSI) el cual permite identificar como Savannah enfrenta diferentes problemáticas que se presentan en su vida.
5.RESULTADOS OBTENIDOS (análisis de datos)
En la entrevista y observación se evidencia que Savannah posee rasgos depresivos y ansiosos los cuales se tornan desadaptativos. Un aspecto relevanteque surge dentro de la entrevista es que la paciente tiene un discurso muy limitado en cuanto a su historia de vida (pasado)
A partir de las pruebas aplicadas y en contraste con los criterios delDSM4, se concluye que Savannah presenta altos niveles de ansiedad y depresión mayor. Su vez
6. HIPÓTESIS (preliminar, predisposición, adquisición, mantenimiento, explicativa)
7. PLAN DE INTERVENCIÓN...
Fecha: _____ _____ _________
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: Savannah
Sexo: F
Fecha y lugar de nacimiento:
Edad: 28
Escolaridad:
Ocupación: Escritora
Fechade evaluación: 29 09 2015
Número de sesiones: 16
2. MOTIVO DE CONSULTA:
La paciente asiste a consulta a raíz de sus reiterados intentos suicidas que ha presentado desde su niñez.
3. DESCRIPCIÓNFÍSICA
En cuanto a su apariencia Savannah luce cansada, con ojeras, su piel tiene una tonalidad pálida y se ve delgada. Adicionalmente, se puede observar que el porte de Savannah denota poca energíay/o baja activación conductual. En relación a sus actitudes, se ve desanimada y desinteresada en cuanto a su vida, su entorno familiar y su proyección de vida.
4. PROCESO DE EVALUACIÓN (registros,pruebas)
El proceso de evaluación con Savannah se inicia con una entrevista y un registro de observación, en ella se registra el motivo de su consulta así como las problemáticas existentes con lafinalidad de plantear objetivos y metas a trabajar en la intervención.
Adicionalmente, se aplicara un cuestionario de Beck que permita dar cuenta del estado actual de Savannah en términos de ansiedad ydepresión. A su vez, se empleara un inventario de estrategias de afrontamiento (CSI) el cual permite identificar como Savannah enfrenta diferentes problemáticas que se presentan en su vida.
5.RESULTADOS OBTENIDOS (análisis de datos)
En la entrevista y observación se evidencia que Savannah posee rasgos depresivos y ansiosos los cuales se tornan desadaptativos. Un aspecto relevanteque surge dentro de la entrevista es que la paciente tiene un discurso muy limitado en cuanto a su historia de vida (pasado)
A partir de las pruebas aplicadas y en contraste con los criterios delDSM4, se concluye que Savannah presenta altos niveles de ansiedad y depresión mayor. Su vez
6. HIPÓTESIS (preliminar, predisposición, adquisición, mantenimiento, explicativa)
7. PLAN DE INTERVENCIÓN...
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