Lineamientos pandemia ah1n1

“De la atención de la enfermedad hacia la promoción de la salud” 51

Pandemia de Influenza A H1N1 Actualización de Lineamientos Nacionales Tabla de contenidos 1. 2. Introducción Evolución de la pandemia 2.1. Situación de Costa Rica 2.2. Tendencia mundial

3.

Vigilancia epidemiológica 3.1. Definiciones de caso 3.2. Registro y notificación de casos 3.3. Criterios para la toma de muestra3.4. Vigilancia centinela 3.5. Puntos de entrada 3.6. Respuesta a brotes

4.

Prevención y control 4.1. Medidas de prevención básicas 4.2. Escenarios específicos 4.2.1. 4.2.2. Centros educativos y de cuido Centros de trabajo Teletrabajo

4.2.2.1. 4.2.3. 4.2.4. 4.2.5. 4.2.6.

Centros penitenciarios Concentraciones y eventos masivos Hogar Funerarias y sitios de velación

4.3. Vacunación

5.Organización de los servicios de salud “De la atención de la enfermedad hacia la promoción de la salud” 2

Pandemia de Influenza A H1N1 Actualización de Lineamientos Nacionales 5.1. Valoración inicial y derivación de pacientes 5.2. Uso de equipo de protección 5.3. Medidas de aislamiento 5.4. Tratamiento antiviral 5.5. Quimioprofilaxis 5.6. Abordaje de casos severos 5.7. Pacientespediátricos y neonatos 5.8. Manejo perinatal 5.9. Servicios de patología 5.10. Monitoreo y supervisión

6. Comunicación e información

7. Anexos 7.1. Boleta de notificación individual de vigilancia epidemiológica 7.2. Registro colectivo de casos de notificación obligatoria

8.

Referencias

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1. Introducción Ante la alerta pandémica que el mundo enfrentó en abril del 2009, generada por el reporte de casos confirmados por un nuevo virus de Influenza en México y California, nuestro país decretó Emergencia Sanitaria e implementó una estrategia integrada para dar una respuesta que articuló al sector salud con diversidad de instancias, tanto públicascomo privadas. 1 El 11 de junio de 2009, la Organización Mundial de la Salud declaró fase 6 de pandemia, indicando que el virus se había diseminado a nivel global en tan solo 6 semanas y que el mundo se enfrentaba a la primera pandemia de influenza en el siglo XXI. Costa Rica fue el primer país que confirmó un caso fuera del hemisferio norte de América. Desde el inicio se activaron los protocolos derespuesta, se implementaron lineamientos que se fueron adecuando al avanzar el conocimiento del nuevo virus, tomando medidas de prevención y control que permitieron modular esa primera ola pandémica. 2 A lo largo de estos 8 meses, hemos monitoreado, evaluado y adecuado cada componente de la respuesta a la pandemia al ir recopilando evidencia de su patrón de comportamiento. Un punto de partidaesencial ha sido la caracterización clínica y epidemiológica de la pandemia, al interno de nuestro país y en el contexto mundial. Es así como, progresivamente, los esfuerzos iniciales de contención, al avanzar la diseminación del virus pandémico, se modificaron hacia una estrategia de mitigación, para reducir los efectos en la salud, así como el impacto social y económico de la pandemia. En esteescenario, al estar actualmente en una fase de meseta de la pandemia y previendo la presentación de una segunda ola pandémica, el Ministerio de Salud actualizó y adecuó los lineamientos de vigilancia epidemiológica, prevención, atención y control. El propósito de este documento es, a partir de las lecciones aprendidas y la experiencia acumulada al momento, proveer directrices actualizadas quemantengan la funcionalidad e infraestructura de los servicios de salud, el trabajo articulado con diversos sectores, públicos y privados, facilitando estrategias de información a la población y la puesta en práctica de las medidas de prevención y control recomendadas.

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