lipidos

Páginas: 3 (742 palabras) Publicado: 14 de diciembre de 2014
NOVEDOSO MÉTODO PARA ESTIMAR CON MAYOR
PRECISIÓN EL COLESTEROL LDL

Dr. Juan Pablo Ramos

En el ámbito clínico y de investigación, el colesterol LDL (lipoproteína de baja
densidad),

esconvencionalmente

estimado

mediante

la

fórmula

de

Friedewald. Esta ecuación, basada en un análisis de 448 pacientes que data de
1972, asume como razón entre triglicéridos (TG) ycolesterol de muy baja
densidad (VLDL-C) a un factor fijo igual a 5, sin embargo esta proporción varía
considerablemente entre los extremos de los niveles de TG y colesterol, y
tampoco puede seraplicada cuando los niveles de TG son ≥ 400 mg/dl.
El Dr. Seth Martin y colaboradores, del Centro de Prevención de
Enfermedades del Corazón Johns Hopkins Ciccarone en Baltimore, Maryland
EEUU.,desarrollaron y validaron un método más preciso para la estimación del
LDL-C a partir del perfil lipídico estándar utilizando un factor ajustable para la
relación TG/VLDL-C.
Método de Friedewald: LDL-C = (noHDL-C) – (TG/5) mg/dL,
Método Nuevo: LDL-C = (no HDL-C) – (TG/factor ajustable) mg/dL.
Se utilizó una muestra de perfiles lipídicos clínicos obtenidos desde el año
2009 hasta el 2011 de 1.350.908niños, adolescentes y adultos en los Estados
Unidos. Las concentraciones de colesterol fueron medidas inmediatamente
después de ultracentrifugación de densidad vertical y los triglicéridos fueronmedidos directamente. La distribución de los lípidos coincidió estrechamente
con la población del Estudio de Examinación Nacional de Salud y Nutrición
(NHANES) 2007 - 2008. Las muestras fueronasignadas aleatoriamente a
derivación (n: 900.605) y validación (n: 450.303).

En el grupo de datos de derivación, la mediana de TG/VLDL-C fue 5.2 (IQR,
4.5-6). Los niveles de triglicéridos y elcolesterol no HDL (lipoproteína de alta
densidad) explicaron el 65 % de la varianza en la relación TG/ VLDL-C. Basado
en los estratos de valores de TG y no HDL-C de la cohorte de derivación,
luego de...
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