Lipomas
• Lipoma: Tumor mesenquimatoso; ocupa el primer lugar en frecuencia entre los tumores de partes blandas, la que varía entre un 16 al 50%. • Corresponde al 90% de lostumores grasos • Representa el 1% de los tumores benignos. • Lipomatosis: es la proliferación tumoral de grasa que se presenta en forma NO capsulada.
Formas clínicas:
• Lipomas clásicos o solitarios• Lipomas múltiples • Lipomatosis múltiple aunque se la usa como sinónimo de la anterior, en forma estricta define a una proliferación tumoral de grasa NO capsulada.
Lipomas clásicos ohabituales (solitarios)
• Presentación habitual después de los 20 años de edad, generalmente entre los 40 y 60 años. Muy raro en niños. • Únicos o, en un 6-7%, lesiones múltiples • Parece mas frecuente enel sexo femenino en la forma simple y en el masculino en las múltiples. • Son masas asintomáticas, de crecimiento lento, a veces simétricas, forma regular u ovoidea, puede ser de superficie lobuladay se puede movilizar pasivamente.
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Su consistencia aumenta con la aplicación local de frío.
• Relación con obesidad ? • Crecen lentamente o se estacionan. Un crecimiento súbito: alerta ! •Regresión espontánea: muy infrecuente. • Diámetros: generalmente menores de 5 cm. (80% de ellos). • Formas gigantes: pueden ser mayores de 25 cm. de diámetro (vide infra)
Se relatan lassiguientes sub-variedades: • cutáneos o superficiales: espalda, hombros, cuello, brazos, nalgas, muslos. • profundos :manos, pies, pared torácica, yuxtaarticular, mucosas (lengua, encías, plieguesmucobucales). • gigantes • sub-galeal o sub-fascial • inter / intra-muscular • lumbosacro • peri y sub-ungueal • palmar • móvil • asociados al HIV y su tratamiento
Lipomas múltiples: Variantes clínicas
•• Adiposis dolorosa o enfermedad de Dercum Síndrome de los lipomas múltiples; Lipomatosis múltiple familiar Lipomatosis simétrica múltiple (sinonimia: enfermedad de Madelung, adenolipomatosis de...
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