liquido amniotico

Liquido Amniotico
Origen
Ya HIPOCRATES sostenía que el LA provenía del feto (orina).-
HARVEY (1961), sostenía la participación activa fetal en la renovación del LA (deglución).-
Alos 12 días post-fecundación, se forma una hendidura adyacente a la lámina embrionaria, que crece rápidamente. El amnios envolvente se fusiona, primero con el tallo corporal y luego con el corion,formándose el saco amniótico, lleno de líquido incoloro.-
A las 9 semanas, la cavidad amniótica está totalmente formada, y el LA rodea al feto.-
El LA mantiene constante intercambio con lascirculaciones materna y fetal.-
Hasta las 20 semanas, la participación materna es fundamental en la formación del LA, con algunas secesiones fetales, digestivas y respiratorias, y escasaparticipación de la membrana amniótica. Existe, a esta edad gestacional (EG), una gran similitud entre el LA y el plasma materno, que puede considerarse una diálisis materna.-
A partir de las 20semanas, comienza la participación fetal en la formación del LA, cada vez más relevante, fundamentalmente a través de los riñones y pulmones. El funcionamiento renal fetal comienza hacia las 14 semanas,pero muy poco importante.-
a) Participación Del Riñón Fetal: puesta de manifiesto por el incremento progresivo, en el LA, de la urea, creatinina, ácido úrico, y disminución de la osmolaridad. Elaporte renal al LA a las 18 semanas gestacionales, es de unos 7 ml /día; a las 25 semanas, de unos 60 ml /día; al término, de unos 600 ml /día. Además, aporta sustancias osmóticamente activas. Altérmino, la orina fetal es isotónica respecto al plasma materno. El riñón fetal es capaz de modificar la composición de la orina en respuesta a estímulos como: cambios en el volumen circulatorio, stressfetal, actividades hormonales (vasopresina, aldosterona).-
b) Participación Respiratoria Fetal: se la puede inferir porque el polihidramnios se relaciona con atresia tráqueoesofágica, y la...