liquido cefaloraquideo

LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
Líquido transparente que proviene de un dializado plasmático, que se produce en el cerebro, rodea el encéfalo y la médula espinal y que en condiciones normales tiene un volumen de entre 100 y 150 mililitros (cm3).
La composición del LCR es principalmente agua con algunos elementos disueltos como:
Glucosa: El alimento del cerebro. Sus
Aminoácidos. Son transportadosa través de la BCH. Dependiendo de la dieta y del PH existe una competición en la entrada de aminoácidos al LCR. Por ejemplo el triptófano, compite con otros cinco aminoácidos neutros similares. El triptófano es el precursor en la síntesis cerebral de la serotonina, uno de los seis neuro-transmisores definidos
Ácidos nucleicos: Incluye transportes especiales para la adenina y nucleósidos
Colina(amina)
Hormonas
Vitaminas: Predomina especialmente la del grupo B
Electrolitos: El equilibrio electrolítico cerebral es también una homeostasis delicadamente mantenida.
El LCR está en libre equilibrio con el líquido intersticial cerebral, cuya firme composición es vital para el mantenimiento de la integridad funcional del cerebro.
ANATOMIA CEFALORRAQUIDEA
El cerebro (en cráneo) y medulaespinal (en vertebras), están rodeados por 3 membranas o meninges:
Duramadre o externa: Están los senos dúrales, que tienen vellosidades aracnoides
Aracnoides o media
Piamadre o interna
FORMACIÓN DEL L.C.R: Se forma en:
Plexos coroideos, por secreción activa y ultrafiltración del plasma. En un 70%
En liquido intersticial (en espacios intercelulares del cerebro y medula espinal.
Enmembrana internas de ventrículos y cavidades que recubren el SNC. En un 30% Sale del ventrículo a los hemisferios, baja por la medula a las raíces nerviosas.
Cantidad: se forma 500ml/dia o 20 ml /h (cambia cada día su formación)
Valor Normal: Adulto: 90 - 150ml Neonato: 10 - 60ml
FUNCIONES: La función del líquido cefalorraquídeo es la de:
Proteger
Alimentar
Lubricar
Ayudar en lafunción eléctrica al sistema nervioso central, entre otras.
Sirve de vehículo para transportar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos.
BARRERA HEMATOCEREBRAL (BHC): Se habla de esta para estudiar los: Parámetros e Interferencias
Barrera entre vasos sanguíneos y el SNC que impide que muchas sustancias tóxicas la atraviesen, al tiempo que permite el pasaje de nutrientes y oxígeno.
TOMA DEMUESTRA Por un profesional especializado. (en espacio intervertebral entre L3 y L4 niños 4 y 5)
Punción lumbar: para el diagnóstico de meningitis
La técnica de la punción lumbar consiste en lo siguiente:
El paciente debe colocarse en posición adecuada, de acuerdo con las necesidades se coloca en posición sentada o acostada, se desinfecta la piel con tintura de yodo y luego con alcohol,el operados se lavara las manos y usara guantes de goma esterilizados, la piel puede anestesiarse con solución de novocaína al 1 % pero luego se producirá una pápula de uno a dos cm. De diámetro. Con las misma solución se infiltran los tejidos más profundos en el trayecto se seguirá la aguja de punción lumbar, luego se espera a que la anestesia haga su efecto.
La punción se realizaentre la 4ta y 5ta vértebra lumbar.
La entrada de la aguja en el espacio subaracnoideo produce una sensación definida de fácil penetración, si aún no fluye se vuelve a colocar el estilete y se hace avanzar la aguja algunos milímetros más hasta llegar a obtener la muestra. Antes de realizar la toma se puede tomar la presión cuando se haya tomado la muestra puede volver a tomársela luegose retira rápidamente la aguja con mucho cuidado y se obtura el orificio con gasa sosteniendo con tela adhesiva, el paciente deberá descansar sobre la cama más de 18 hrs. Para evitar los síntomas pos punciónales principalmente cefalea.
Para los exámenes rutinarios se deberá tomar de 4 a 5 ml. De muestra en tres tubos
Punción cisternal para diagnóstico de hemorragia subaracnoidea y...