LIQUIDO SEMINAL

Análisis básico del
semen
Rosa Pello Gutiérrez
Elisa Ramírez Mendoza
Hospital 12 de Octubre

¿Que es Liq. Seminal ?
„

Espermatozoides

„

Suspendidos en secreciones:
„
„

„

Se junta con secreciones:
„
„
„

„

testículo
y el epidídimo.

Próstata,
vesículas seminal
y las glándulas bulbouretrales

Dando lugar a un liquido viscoso
denominado eyaculado

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„

Los parámetrosanalizados en el semen reflejan :
„
„

la función exocrina de las glándulas sexuales masculinas
y nos orientan sobre patologías del sistema genital.

„Al

sufrir una transformación desde el momento de la eyacualción,
para su estudio correcto:
„Debemos

tratar la muestra con unas condiciones adecuadas
„y estandarizadas para evitar sesgos artificiales.

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„Gran

variabilidadbiológica:
„2 muestras de semen que difieran
entre 1 y 3 semanas.
„Si los resultados discrepan seria
necesario una 3º muestra.

„Por

ser un fluido biológico (sangre, LCR), debe ser tratado con
precaución en el laboratorio, para evitar posibles
contaminaciones (VIH, Hepatitis..)

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Obtención de la muestra
„
„
„
„

„

„

Por masturbación el mismo día del examen
Frasco de vidrioo de plástico atemperado 20- 40 ºC, de boca
amplia
Sólo una eyaculación
Se recomienda: abstinencia de 3-7 días.
„ Maximizar la calidad de la muestra.
„ Y reducir la variabilidad
Lo ideal: recoger la muestra en un cuarto cerca del laboratorio.
„ Evitar choque térmico (20 - 40 ºC).
„ Entregarlo lo antes posible (1h).
Hacer hincapié:
„ Evitar la perdida.
„ Lavarse bien las manos y genitales antes.
„No utilizar preservativo ni el coitus interruptus.
„ Usar frascos estériles.
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Formulario para el paciente
„

Nombre.

„

Periodo de abstinencia.

„

Fecha y hora de recolección.

„

„

Si toma medicación:
„ Deberá hacerse hincapié en que informen de si toman
fármacos, enfermedades concomitantes (fiebre), ejercicio
físico intenso y situaciones de estrés.
Si fuma, o si tienehábitos tóxicos y tiempo de abstinencia.

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La OMS divide el estudio del
semen

„ Examen
„
„
„
„
„
„
„

básico

1.Examen macroscópico: licuefacción, aspecto, volumen,
viscosidad, pH.
Concentración de esp. y otras células.
Motilidad
Estudio microscópico
Vitalidad.
Morfología espermática.
Presencia de aglutinaciones.
Detección de anticuerpos antiespermatozoide unidos a lasuperficie esp.

„ Opcional
„ Avanzados
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„

Opcional
„
„
„
„
„
„

Índice de teratosrpermia.
Test hipoosmótico.
Cultivos seminales.
Análisis bioquímico de Líquido Seminal.
Análisis automático de la movilidad espermática.
Test del Hámster.

„Avanzados
„Test

de función espermática:
„Especies reactivas de oxígeno.
„Test de la zona pelúcida.
„Evaluación de la reacción acrosómica.„Análisis automático de la morfología espermática.
„Técnicas de recuperación de espermatozoides móviles:
„Swim-up.
„Gradientes de densidad.
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1.Examen macroscópico
„

Licuefacción:
„
„
„
„
„

Se licua a temperatura ambiente (15-60 min).
Al recibirla: incubar a 37ºC durante 20-25 min.(1h)
Y agitar (no vortex)
Determinamos si esta licuado.
37ºC
Si sigue sin estar licuada:
„Observar: grumos, hebras, coágulos.
„ Liquido anormal.
„ Sin importancia clínica, interfiere en el análisis del semen.
„ Utilizar; digestión enzimático, tampón fosfato 1:1, medio de
cultivo.
„ Referir los resultados a volumen inicial.
„ Y si es para TRA, medio estéril, y no usar digestión enzimático.
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1.Examen macroscópico
„

Aspecto:
„

Observaremos después de lalicuefacción.

„

Color normal: nacarado o gris opalescente.

„
„

37ºC

Color rojizo o marrón (hematíes).
Color amarillento (ictericia, alta vitamina B2) o alta nivel de
flavoproteínas oxidadas de vesículas germinales (elevada
abstinencia).
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1.Examen macroscópico
„

Volumen:
„

„
„
„

„

Para medirlo:
„ Tubo graduado de 15 ml, cónico, tipo Falcon, con tapa
hermética,
„ testado para...