Liquidos Corporales

LIQUIDOS CORPORALES

Son fluidos biológicos que se forman en el organismo y por los hallazgos en su composición se pueden asociar con trastornos específicos o enfermedades.
EXUDADO:
Conjunto de elementos intravasados(causado por incremento en la permeabilidad) durante el proceso inflamatorio ( debido generalmente a infecciones bacterianas o neoplasias) que se depositan en los intersticios delos tejidos o cavidades del organismo
Su densidad oscila entre 1.018 – 1.030

TRASUDADO:
Originados por transtornos circulatorios, que conducen a la congestión pasiva sin inflamación, es decir por incremento de la presión microvascular, disminución de la presión oncotica de la sangre o por ambos procesos( ultrafiltrado sanguíneo). Su origen es mecánico
La densidad oscila entre 1.006 – 1.015LIQUIDOS CORPORALES:
CEFALORRAQUIDEO
AMNIOTICO
SINOVIAL
ASCITIS PLEURAL
DIALISIS
PERITONEAL
PLEURAL
SEMEN

FASE PREANALITICA

Solicitud adecuada y llena con todos los datos del paciente y tipo de muestra
Obtención de la muestra por personal capacitado
Disponer la muestra en tres tubos estériles:
Determinaciones bioquímicas (Adicionar heparina)
Citología, adicionar heparinapara prevenir coagulación espontánea
Cultivo. Transporte adecuado

FASE ANALITICA

Características Físicas: Volumen, Aspecto, Color, Densidad
Determinaciones Bioquímicas: pH, Glucosa, Amilasa, Colesterol, Acido úrico, Deshidrogenasa láctica, Bilirrubinas, etc
Determinaciones Inmunológicas: Detección de Anticuerpos, Alfafetoproteínas, Antígeno Carcino embrionario, Virus sincicialrespiratorio, Pruebas de biología molecular (PCR)
Citología: Búsqueda de células malignas
Microbiología: Tinciones, cultivos, coaglutinación

FASE POST-ANALITICA

Correlación de datos
Entrega inmediata del reporte al médico

BASES PARA LA IDENTIFICACION BACTERIANA

Uso de medios para el primoaislamiento:
Agar Gelosa Sangre
Agar Gelosa Chocolate Polienriquecido
Agar Cerebro – Corazón

COLONIASPUNTIFORMES PEQUEÑAS:
Neisseria sp (patógenas)
Haemophilus influenzae
Haemophilus parainfluenza
Haemophilus haemolyticus
Gardnerella vaginalis
Streptococcus sp. (hemólisis)

F. Micrococcaceae

Bacterias Gram Negativas no Fermentadoras (BGNnF)

MEDIOS SELECTIVOS
Thayer – Martin ( Neisseria sp)
Mac Conkey (BGNF y BGNnF)
Sal y Manitol (Staphylococcus sp)

INFECCIONES ANAEROBICASSe sospecha de infección por anaerobios cuando:
La infección esta cercana a mucosas
La infección es de tipo endógeno
La secreción o fluido es de olor fétido, mionecrosis crepitante o no crepitante

NO SE ACEPTAN FLUIDOS O MUESTRAS TOMADAS CON HISOPO O RECOLECTADAS POR LA VÍA NATURAL ( orina, heces, exudados, etc.)

La muestra debe ser trasladada a su análisis si la presencia de aire:Jeringa sin contenido de aire y con la aguja sellada
En medio de transporte sembrado en el fondo de la misma
MEDIOS DE TRANSPORTE Y PRIMOAISLAMIENTO:
Caldo Tioglicolato (con mínimo 5 cm de profundidad)
Agar Sangre
Agar Chocolate
Agar Mac Conkey

CARACTERISTICAS PRELIMINARES PARA IDENTIFICACION DE ANAEROBIOS:
Relación con el O2
Características tintoreales
Pigmento
Hemólisis
MorfologíaReacción, morfología y arreglo microscópico (GRAM)
Movilidad
Flagelos Esporas

PRUEBAS RAPIDAS PARA DETECTAR MICROORGANISMOS

Tinción de Gram
Tinción de Ziehl Neelsen
Tinta china
Coaglutinación sirve para: E coli, H. influenzae, St. pneumoniae,
St. agalactiae, N. meningitidis

OTROS HALLAZGOS:
Amibas de vida libre
Levaduras
Bacterias

PACIENTES CON SIDAToxoplasma gondii
Cryptococcus neoformans
Herpes
Bacterias encapsuladas
Treponema pallidum
Mycobacterium spp
Poliomavirus
Nocardia spp
Histoplasma capsulatum
Aspergillus spp
Zygomicetos (Rhizopus, Mucor)
Enterovirus
Neisseria meningitides
Listeria monocitógenes

LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

El sistema nervioso central esta formado por cerebro, cerebelo y m{edula espinal. Se localiza...