Liquidos Y Electrolitos Neonatos

Fisiología de Líquidos y Electrolitos
en Neonatos

PRIMERA SEMANA A 10
DÍAS DE VIDA
REDUCCIÓN DEL PESO
CORPORAL

RECIÉN
NACIDO
A
TÉRMINO

32 SEMANAS

83%
AGUA

disminución
inadecuada ingesta
delagua
calórica
corporal
(principalme
nte LEC)

75%
AGUA

37s

65%
AGUA

41s

5d

Forero, Jaime, Jairo Alarcón, and Gabriel Cassalett. Cuidado intensivo pediátrico y neonatal. Cali: Feriva,
2005. Print.TFG adecuada se alcanza a la semana
34 de gestación, y se completa a la
semana 4 a 8 en la vida postnatal
La capacidad del riñón de recién
nacido para concentrar la orina es
mucho menor que la deladulto
50 mOsm/L

800 mOsm/L

RIESGO DE DESHIDRATACIÓN O SOBRECARGA DE LÍQUIDOS

MARCADORES DE UN ADECUADO
BALANCE HIDROELECTROLÍTICO

Primeros días de vida
Gasto urinario: 1-3
mL/Kg/hora
Osmolaridadurinaria: 1.008 –
1.012
Sodio sérico
Pérdida del 5-15% del peso

Fanaroff, Avroy A., and Richard J. Martin. Neonatal perinatal medicine: diseases of the fetus. 6th ed. St. Louis, Mo.: Mosby, 1998.Print.

CAUSAS DE ALTERACIÓN
FISIOLÓGICAS

PATOLÓGICAS

Pérdidas insensibles

Vómito

1/3
Respiración
2/3 Piel

Orina
Materia fecal
Sudor

Diarrea
Tercer espacio

Pérdidas Insensibles

Mayor
Mayorpermeabilidad al
proporción de
agua por
superficie
epitelios
corporal con
inmaduros
respecto al peso
Piel relativamente más
vascularizada

Fanaroff, Avroy A., and Richard J. Martin. Neonatal perinatalmedicine: diseases of the fetus. 6th ed. St. Louis, Mo.: Mosby, 1998. Print.
Texto de Neonatología – Asociación Colombiana de Neonatología

Orina

FUNCIÓN RENAL

CARGA RENAL DE SOLUTOS
EndógenosExógenos

5
mOsm/Kg/día

Mínima

Provienen del
estado catabólico
por requerimiento
de energía
Necesitan
aproximadamente
20 ml/Kg/día de
agua libre para ser
excretados
Necesitan
aproximadamente
60-80 ml/Kg/díade
agua libre para ser
excretados

15-20 mOsm/Kg/día

Primeros dos
días de vida

2-3 semanas
(consumiend
o 80-120
cal/Kg/día)

Materia Fecal

Primeros días

Crecimiento

Pérdidas de 5-10...