Liquidos Y Electrolitos Pediatria
Existen 3 tipos de líquidos
1. Líquidos de Restitución
2. Líquidos de Reposición
3. Líquidos Regulares
1. LÍQUIDOS DE RESTITUCIÓN
Formula:10cc/Kg X % Grado de Deshidratación
Cuando lo usamos: Son aquellos que se deben dar porque exista una perdida previa a la consulta
Ej: Deshidratación, Diarrea, Vómitos…
En pediatría lo que masdeshidrata es la enfermedad diarreica aguda
En Cirugia lo que deshidrata es el 3er espacio intraabdominal.
Deshidratación
Fontanela
Pliegues
Enoftalmia
Otros..
En el paciente quirúrgico,consulta en las primeras 24 horas y no hay signos periféricos instalados, pero esto no
quiere decir que el paciente este hidratado. Por esta razón usamos los signos centrales de Deshidratación
Signoscentrales de Deshidratación
TA=GCxRPT
1. Taquicardia
2. Densidad Urinaria (aumento de la concentración) y hay retención de liquido.
Se mide en el parcial de orina
CLASIFICACION
Paciente 30 Kgo mayor de 3 años
Grado 1: 3%
Grado 2: 6%
Grado 3: 9%
La osmolaridad es 2 veces el Na (135-145 Na)
Osmolaridad 290 -310
Ejercicio:
30kg con G1 de deshidratación (3%)
10ccX30KgX3%= 900ccColocación: pasar la mitad a chorro y mitad en 2 horas
Orden medica:
1) Hartman 900cc para pasar mitad a chorro y
mitad en 2 horas
En caso de evaluar mal al paciente y este nosea grado1 sinogrado2, en la segunda carga se administra el 50% de
lo que se calculo Ej: 450
Líquidos a usar:
1. Hartman o lactato de Ringer,
2. SSN o SS9%,
3. Suero Fisiológico
4. Solución electrolíticabalanceada
2. LÍQUIDOS DE REPOSICIÓN
Formula: CC X CC cada 6 horas
Cuando se usan: Son aquellos que se pierden pero que no deberían perderse y se pierden por acto medico. Ej.
Procedimientoscomo Sonda Nasogastrica.
Se debe reponer Volumen por volumen, entonces si se pierden 1000 se deben reponer 1000 cc y deben hacerse
en el tiempo periódicamente
Usamos el BALANCE DINAMICO:
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