liquidos y electrolitos

LIQUIDOS Y
ELECTROLITOS

Dr. Guillermo Alberto
Ayala Rosas
Cirujano Urólogo
UAG
IMSS

LIQUIDOS
• La distribución del agua y solutos en
los diversos compartimentos del
organismo son importantes para
mantener un estado de equilibrio.
• La homeostasis se mantiene por
acción coordinada de adaptaciones
hormonales renales y vasculares.
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LIQUIDOS
• El agua total del
organismo (50-75 %)
de la masa corporal.
– Intervienen: el sexo,
la edad y el contenido
graso.

• Esta distribuida entre
el compartimento
intracelular y el
extracelular.
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VOLUMENES
SANGUINEO Y PLASMATICO
Volumen

Liquido Extracelular Volumen
de
corporal 15 litros.
sangre.
total.plasmático

_________

________

Intracelular
5 litros.
25 litros.

Volumen
de
hematíes
2 litros.

40
litros.

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3 litros.

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AGUA
CORPORAL TOTAL
EDAD

%

Rn pre Termino ≤ 32 sem

90

Rn pos termino ≥ 32 sem

80

Recién nacido a termino

75-80

Lactante menor

70

Lactante mayor, preescolar

65

Escolar60-65

Adolescente, adulto mujer
hombre
Adultos muy obesos

55
60
45

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LIQUIDOS
• El liquido intracelular representa el 3040% del peso corporal. (2/3 del agua
total).
• El liquido extracelular representa el 2025% del peso corporal. (1/3 del agua
total).
• El liquido extracelular esta formado por:
• plasma (5%), intersticial (15%), yel agua
transcelular(1-3%)
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EL AGUA EN EL ORGANISMO
Agua absorbida:
. el agua de bebidas (1,5 l/día)

. el agua de alimentos (0,9 l/día)
. el agua producida por la combustión de los alimentos ( 0,6 l/día)
El agua expulsada:
. respiración (0,5 l/día)
. perspiración y transpiración: 0,9 l
. orina (1,5 l/día)
. heces (0,1l)
Aguautilizada por el
organismo:
. la saliva: de 1 litro por día
. los jugos gástricos: de 2 y 2,5 l
. la bilis: 0,5 l
. los jugos pancreáticos: 0,7 l
. Secreciones intestinales: de 3 l
. la sangre de 3 a 4 l de agua.

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CAMBIOS
EN VOLUMENES DE LIQUIDOS

El espacio intracelular se altera por:

– Disturbios en la osmolaridad del espacioextracelular.
– Disturbios en el aporte de requerimientos
energéticos.
– Ingestión de agua. Deshidratación.
– Administración intravenosa de soluciones.
– Pérdida de líquidos por el tubo digestivo o a nivel de
los riñones.

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LIQUIDOS
El volumen del liquido extracelular
varia en el paciente critico.
– Por secuestro y acumulo de líquidosen
espacios potenciales como el pleural,
pericardico e intraperitoneal.

Volemia:
– 80cc/Kg. en el Neonato y disminuye
gradualmente hasta 65cc/Kg. en el
adulto.
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LIQUIDOS
SITIO PERDIDA
HIDRICA
LIQUIDO

CALOR

PIEL
VIAS AEREAS

ELECTRLOLITO

50%

NADA

METABOLISMO
BASAL
SOLUTOS

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ORINA

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50%

TODO

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LIQUIDOS
ORINA
Centímetros cúbicos
de orina

Edad
Primero y segundo día

30 - 60

Tercero a décimo día

100 - 300

Décimo día a dos meses

250 - 450

2
1
3
5
8

400
500
600
650
800

meses a 1 año
- 3 años
- 5 años
- 8 años
- 14 años, Adultos

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-

450
600
700
1.000
1.500

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LIQUIDOS

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LIQUIDOS
EXCRECION O PERDIDAS
• EXCRECIONES URINARIAS

700 ML/DIA

• EXCRECIONES FECALES

150 ML/DIA

• EXCRECIONE PULMONARES

400 ML/DIA

• EXCRECION CUTANEA

500 ML/DIA

• TOTAL

1750 ML/DIA

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CAPACIDAD NORMAL DE LA VEJIGA
Y MICCIONES...