LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
Páginas: 9 (2016 palabras)
Publicado: 29 de septiembre de 2015
UNIVERSIDAD PABLO GUARDADO CHÁVEZ
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
MATERIA: CIRUGIA
Alumna: Laura gordillo morales
Dr. Esteban Gerónimo zalpa
5°A2
FECHA: 26/09/15
TUXTLA GUTIERREZ CHIAPAS
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
EL ORGANISMO HUMANO estácompuesto en su gran mayoría por agua, la cual representa el 80% del total del peso corporal en el recién nacido y el 60% en el adulto; la proporción es menor en la mujer por el mayor porcentaje de grasa. De esta proporción, aproximadamente las dos terceras partes se encuentran en el compartimento intracelular y una tercera parte en el extracelular. Éste se divide a su vez en una cuarta parteintravascular y tres cuartas partes intersticiales, o sea por fuera de los vasos sangui- neos y externo a la propia célula. El porcentaje de agua intracelular no varía desde el nacimiento y corresponde siempre al 40% de peso corporal. Las proporciones y los volúmenes del agua en un adulto de 70 kg son los siguientes: Agua corporal total: 60% del peso (42 litros), distribuidos así: agua intracelular: 40%del peso (28 litros); agua intersticial: 15% del peso (10.5 litros); agua intravascular: 5% del peso (3.5 litros).
El movimiento del agua entre los compartimentos obedece básicamente al movimiento del sodio, ya que éste la arrastra en forma secundaria, lo que significa que cuando el sodio atraviesa una de las membranas lleva consigo una determinada cantidad de agua, con el fin de mantenerequilibrado el valor de la osmolaridad de todos los compartimentos hídricos, la cual se sitúa alrededor de 300 milimoles/ litro.
La membrana celular es la barrera que separa los compartimentos intracelulares y extracelular (intravascular más intersticial) y es permeable libremente al paso del agua, pero no permite la difusión simple del sodio. En general, el paso de iones a través de dicha membrana serealiza por medio de canales especializados y con consumo de energía para mantener un determinado gradiente eléctrico entre el exterior y el interior de la célula; por lo tanto, la concentración de los iones varía bastante a lado y lado de la membrana celular; sin embargo, la osmolaridad del medio intracelular es muy semejante a la del espacio extracelular y, por lo tanto, en condiciones normales nohay paso neto de agua entre ambos compartimentos, a pesar de haber un continuo intercambio de agua por esta barrera.
La membrana vascular separa el compartimento intravascular del intersticial y es libremente permeable al agua y los iones que se encuentran en el plasma, manteniendo muy similares las concentraciones de éstos a cada lado, así como el valor de su osmolaridad.
Si el paciente presentaun estado de osmolaridad similar entre todos sus compartimentos (condiciones fisiológicas normales), esta agua se repartirá en un 66% en las células y un 33% en el espacio extracelular y de éste solamente la cuarta parte estará en el espacio vascular, o sea que menos del 10% del total de agua infundida mejorará la volemia del paciente. Sin embargo, si se infunde en los vasos sanguíneos unasolución cristaloide (agua y iones) con osmolaridad similar a la del plasma, ésta solamente se repartirá en el espacio extracelular, en proporción de 75% intersticial y 25% intravascular. En contraste, si lo infundido es una solución de agua con solutos de alto peso molecular (coloides, por ejemplo), este compuesto permanecerá preferencialmente en el espacio vascular y no ocupará ni siquiera el espaciointersticial.
CRISTALOIDES Y COLOIDES
DE ACUERDO CON SU COMPOSICIÓN y propiedades físicas, las soluciones para administración endovenosa se pueden clasificar en cristaloides y coloides: un cristaloide es una solución de apariencia homogénea formada por un solvente y un soluto, que tiene la característica de atravesar libremente una membrana dada. Un coloide tiene también una apariencia...
UNIVERSIDAD PABLO GUARDADO CHÁVEZ
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
MATERIA: CIRUGIA
Alumna: Laura gordillo morales
Dr. Esteban Gerónimo zalpa
5°A2
FECHA: 26/09/15
TUXTLA GUTIERREZ CHIAPAS
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
EL ORGANISMO HUMANO estácompuesto en su gran mayoría por agua, la cual representa el 80% del total del peso corporal en el recién nacido y el 60% en el adulto; la proporción es menor en la mujer por el mayor porcentaje de grasa. De esta proporción, aproximadamente las dos terceras partes se encuentran en el compartimento intracelular y una tercera parte en el extracelular. Éste se divide a su vez en una cuarta parteintravascular y tres cuartas partes intersticiales, o sea por fuera de los vasos sangui- neos y externo a la propia célula. El porcentaje de agua intracelular no varía desde el nacimiento y corresponde siempre al 40% de peso corporal. Las proporciones y los volúmenes del agua en un adulto de 70 kg son los siguientes: Agua corporal total: 60% del peso (42 litros), distribuidos así: agua intracelular: 40%del peso (28 litros); agua intersticial: 15% del peso (10.5 litros); agua intravascular: 5% del peso (3.5 litros).
El movimiento del agua entre los compartimentos obedece básicamente al movimiento del sodio, ya que éste la arrastra en forma secundaria, lo que significa que cuando el sodio atraviesa una de las membranas lleva consigo una determinada cantidad de agua, con el fin de mantenerequilibrado el valor de la osmolaridad de todos los compartimentos hídricos, la cual se sitúa alrededor de 300 milimoles/ litro.
La membrana celular es la barrera que separa los compartimentos intracelulares y extracelular (intravascular más intersticial) y es permeable libremente al paso del agua, pero no permite la difusión simple del sodio. En general, el paso de iones a través de dicha membrana serealiza por medio de canales especializados y con consumo de energía para mantener un determinado gradiente eléctrico entre el exterior y el interior de la célula; por lo tanto, la concentración de los iones varía bastante a lado y lado de la membrana celular; sin embargo, la osmolaridad del medio intracelular es muy semejante a la del espacio extracelular y, por lo tanto, en condiciones normales nohay paso neto de agua entre ambos compartimentos, a pesar de haber un continuo intercambio de agua por esta barrera.
La membrana vascular separa el compartimento intravascular del intersticial y es libremente permeable al agua y los iones que se encuentran en el plasma, manteniendo muy similares las concentraciones de éstos a cada lado, así como el valor de su osmolaridad.
Si el paciente presentaun estado de osmolaridad similar entre todos sus compartimentos (condiciones fisiológicas normales), esta agua se repartirá en un 66% en las células y un 33% en el espacio extracelular y de éste solamente la cuarta parte estará en el espacio vascular, o sea que menos del 10% del total de agua infundida mejorará la volemia del paciente. Sin embargo, si se infunde en los vasos sanguíneos unasolución cristaloide (agua y iones) con osmolaridad similar a la del plasma, ésta solamente se repartirá en el espacio extracelular, en proporción de 75% intersticial y 25% intravascular. En contraste, si lo infundido es una solución de agua con solutos de alto peso molecular (coloides, por ejemplo), este compuesto permanecerá preferencialmente en el espacio vascular y no ocupará ni siquiera el espaciointersticial.
CRISTALOIDES Y COLOIDES
DE ACUERDO CON SU COMPOSICIÓN y propiedades físicas, las soluciones para administración endovenosa se pueden clasificar en cristaloides y coloides: un cristaloide es una solución de apariencia homogénea formada por un solvente y un soluto, que tiene la característica de atravesar libremente una membrana dada. Un coloide tiene también una apariencia...
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