lista de cotejo


ANATOMÍA VÍAS AÉREAS
1 * Vías ALTAS o Superiores •Es la vía aérea central o común
•está formada por :
1* Boca
2* Faringe
3* Laringe
4* Tráquea
(hasta la carina traqueal)
Es la responsable de la mayor parte de las resistencias al flujo aéreo.
Las lesiones obstructivas a este nivel repercutirán de forma ostensibleen la ventilación pulmonar.
2 *Vías BAJAS o Inferiores :
1) Bronquios lobares
2) Bronquios segmentarios
3) Bronquios subsegmentarios.

CLASIFICACION de las Vías Aéreas (superiores e inferiores)
A) Extratorácica : encima de los 5º - 6º cartílagos traqueales: ◾Hay limitación al flujo inspiratorio
◾es de tipo variable (está afectada por la presión transmural)
B) Intratorácica :debajo de los 5º - 6º cartílagos traqueales :
◾Hay limitación al flujo espiratorio
◾es de tipo fijo (no está afectada por la presión transmural)
OBSTRUCCIÓN DE VÍAS AÉREAS SUPERIORES
Las lesiones obstructivas de esta región pueden estar producidas por distintas lesiones o enfer-
medades y pueden tener una evolución aguda o crónica.
Las obstrucciones agudas cursan con disnea deinstauración brusca y su causa suele ser fácilmente reconocible. Es una lesión que tiene gran prioridad tanto en el diágnóstico como en el tratamiento pues,hay que valorar la necesidad de hacer una Intubación Endotraqueal urgente
por haber peligro de parada cardiorespiratoria inminente y antes de que halla un daño cerebral irreversible.
Por el contrario, en las obstruccionescrónicas el síntoma fundamental es la disnea de instauración progresiva, cuya detección es más difícil, por lo que a menudo son confundidas con otras enfermedades obstructivas de las vías aéreas.
MECANISMOS ETIOPATOGÉNICOS
FUNCIONAL
OBTURACIÓN DE LA LUZ
LESIÓN ORGÁNICA PARIETAL
COMPRESIÓN EXTRÍNSECA
1 funcional
Depresión del S.N.C.
Disfunción neuromuscular
2 obturación de la luzLíquidos
Sólidos
3 lesión orgánica parietal
Congénita
Edema
Granulomas
Traumatismos
Fibrosis
Tumores intrínsecos
4 compresión extrínseca.
Vasculares
Tumores
F U N C I O N A L
1. Estados con Nivel de Conciencia disminuido y Depresión del S.N.C.
(CAIDA DE LA LENGUA )
•Postoperatorio inmediato (anestesia general)
•Alcoholismoagudo
•Crisis de Epilepsia
•Alt. Psiquiáticas graves
•Medicación Depresora del S.N.C. (drogadictos, intentos de suicidio)
•Traumatismo Craneo-Encefálico.
•Estados de Shock
•Metabólicas : a )Crisis Hipoglicémica b) Coma diabético (hiperglucemia)
Pueden además aspirar líquido gástrico y/o retener secreciones bronquiales (por reflejo de
la tos disminuido).
2. Disfunciónneuromuscular
•Aguda : Parálisis de cuerda vocal (post quirúrgica)
◾Unilateral (disfonía)
◾Bilateral ( Insuf. Respiratoria)
Crónica :
◾Parálisis de cuerda vocal (tumor extrinseco)
◾ Enf. de Parkinson
◾ Esclerosis lateral amiotrófica
◾ Sindrome de Apnea del sueño

OBTURACIÓN DE LA LUZ
* Aspiración de LÍQUIDOS
• Saliva ( traumatismos y depresión del SNC )
• Sangre ( traumatismos )• Moco ( retención de secreciones bronquiales
• Jugo gastrico ( Sindrome de Mendelson)a
• Agua exterior (Ahogamiento)
* Inhalación de cuerpos SÓLIDOS :
• Cuerpos Extraños (Tierra, Telas, Juguetes, etc...)
• Alimentos ("Síndrome del café", Niños.. )
• Prótesis dentales

LESIÓN ORGÁNICA PARIETAL
1 * Congénitas: Estenosis Laríngea congénita
2 * Edema
•Inflamatorio y alérgico: Edema Angioneurótico
•Infecciónes respiratorias :
a) Faringoamigdalitis Aguda por laDifteria, Estreptocococo B hemolitico, Adenovirus y Virus
Coxsakie.
b) Absceso retrofaríngeo como Complicación de Amigdalitis supuradas.
b) Epiglotitis Aguda en niños 2a. por Haemophilus inflenzae,Estafilococo aureus y Estreptococo
pneumoniae.
c) Laringo-Traqueo-bronquitis Aguda...