Lista de procedimientos para la exploración física de la región axilar

LISTA DE PROCEDIMIENTOS PARA LA EXPLORACIÓN FÍSICA DE LA REGIÓN AXILAR
PRESENTACIÓN Y GENERALIDADES
1. Presentarse adecuadamente con el paciente.
2. Explicar brevemente el procedimiento(se divide en: inspección y palpación) y su importancia clínica.
3. La exploración de las axilas se realiza como parte de la exploración del tórax, por lo que se pide al paciente que se descubra eltórax, proporcionándole una sabana, para cubrir el resto de su cuerpo, siempre cuidando el pudor de este.
* En el caso de una paciente, se recomienda que la exploración se realice cubriendo elhemitórax que no se esta explorando.
4. La exploración axilar puede realizarse con el paciente acostado, pero es preferible que este se siente.
INSPECCIÓN
5. Primero comience con lainspección revisando la piel de ambas axilas e identifica la evidencia de:
a) Cicatrices o abultamientos.
b) Exantema.-erupciones por desodorantes o de otro tipo.
c) Infección.- infecciónde glándulas sudoríparas (hidradenitis supurativa)
d) Pigmentación inusual.- la piel axilar muy pigmentada y aterciopelada sugiere acantosis nigricans, una forma de la cual se relaciona conalgún tumor maligno interno.
e) Comparación entre ambas axilas de los hallazgos encontrados.
PALPACIÓN
6. Después de la inspección se continúa con la palpación para reconocer la forma de lasuperficie y las zonas donde hay dolor. Principalmente se palpan los ganglios advirtiendo que la maniobra será incómoda.
7. Para palpar la axila del paciente, el explorador deberá utilizar la manocontraria a la axila que este palpando. Por ejemplo para explorar la axila izquierda:
a) Pida al paciente que baje y relaje su brazo izquierdo. Sostenga su muñeca o mano izquierda con su manoizquierda.
b) Mantenga los dedos de la mano derecha unidos y un poco flexionados (en copa) y llegue a la parte más alta posible del vértice axilar.
c) Los dedos del médico deben...